Стівен Рейнберг

HealthDay Reporter

Вівторок, 9 жовтня 2018 року (HealthDay News) - Майбутні мами захочуть прочитати це.

Швидше під час народження дитини так само безпечно для більшості жінок і дітей, як пізніше, повідомляють дослідники.

Найкращий час для того, щоб почати працювати під час праці, був предметом дискусії. Багато американські лікарні рекомендують відкладати натискання, але докази не дають результату.

Це нове дослідження 2400 перших мам, знайдених на початку натискання, не збільшило потреби в C-розділах. Це також було пов'язано з меншими шансами на геморагію і інфекцію.

"Теорія затримки натискання полягає в тому, що в той час як вони затримуються, матка продовжує скорочуватися і, можливо, робити деякі з робіт для доставки дитини", сказав провідний дослідник д-р Елісон Кахілл, начальник медико-фетальної медицини у Сент-Луїсі.

"Частина теорії полягає в тому, що це збільшить шанси на успішне проведення вагінальних пологів", - сказав Кахілл.

Але цього не було у цьому дослідженні. Чи були жінки підірвані рано або чекали годину, це не вплинуло на їхню потребу в хірургічній операції, виявили дослідники.

Більш того, мами, які почали працювати раніше, на 40 відсотків рідше мали значні кровотечі, ніж жінки, які почали витісняти пізніше. Вони також на 30 відсотків рідше розвивали інфекцію, сказав Кейхілл.

За словами Кахілла, натискання природно починається під час другого етапу пологів, коли шийка матки повністю розширена. Але оскільки більшість жінок отримують місцеве знеболююче під час пологів, заклик до поштовху затуплений.

На цьому етапі лікарі рекомендують або негайне натискання з сутичками, або утримання натискання, дозволяючи плоду спуститися спонтанно, сказала вона.

У цьому дослідженні учасники були обрані випадковим чином, щоб почати проштовхувати рано або чекати годину. Всім давали місцеве знеболююче. Терміни натискання не вплинули на шанси нормальної вагінальної доставки або завдають шкоди дитині. Вона також не змінила необхідності застосування щипців або вакууму або необхідності кесаревого розтину, виявили дослідники.

"Перші мами з регіональною анестезією не повинні затримувати натискання з наміром, що вони збільшать шанс, що вони матимуть вагінальні пологи", - сказав Кейхілл.

Продовження

У той час, як робота для негайних штовхачів була на 32 хвилини коротше в середньому, ця група штовхнула приблизно протягом дев'яти хвилин довше, згідно з дослідженням.

Звіт був опублікований 9 жовтня 2009 року Журнал Американської медичної асоціації.

Доктор Дана Госсетт є професором акушерства та гінекології в Каліфорнійському університеті, Сан-Франциско.

Вона сказала: "У Сполучених Штатах ми намагаємося знайти шляхи зменшення частоти кесаревого розтину, яка різко зросла за останні 50 років".

C-секції погані для матерів і можуть бути поганими для дітей, також, за словами Госсета, який є співавтором редакційної редакції журналу.

Останні стандарти дозволили жінкам продовжувати стимулювати вагінальне розродження і не йти правильно до кесаревого розтину, зазначив Госсетт. "Не було зрозуміло, що це безпечно для матері або дитини", - сказала вона.

Це дослідження чітко показало користь раннього натискання, додав Госсетт.

"Праця і підштовхування мають ризики для мами і дитини, тому вони не повинні бути зайвими продовженнями, але ми повинні зосередитися на речах, які допомагають зменшити швидкість C-розділів", сказала вона.