Що таке хірургічна абляція?

Якщо у вас є нерегулярне серцебиття, спричинене фібриляцією передсердь (AFib), вам може знадобитися операція, щоб знову змінити ритм серця. Це називається хірургічною абляцією.

Зазвичай це лікування, яке лікар намагатиметься, якщо не працювали інші препарати, кардіоверсія, або катетерна абляція. Більшість людей, які страждають AFib, не потребують хірургічної абляції.

Що відбувається під час хірургічної абляції?

Ваш лікар піде в груди. Опинившись всередину, вона ввійде в ваше серце і зробить невеликі порізи в тканині. Формуються шрами. Вони роблять шлях для електрики у вашому серці. Ваше серцебиття стане нормальним у часі.

Які типи хірургічної абляції?

Цей тип операції також називається процедурою лабіринту.

Різні типи хірургії лабіринту включають:

• Процедура лабіриту відкритого серця: Якщо вам потрібна операція з клапаном або шунтування для захворювання серця і AFib, ваш хірург може виконати процедуру лабіринту під час операції на відкритому серці. Ваш хірург повинен зламати грудну клітку, відкрити груди і зупинити серце, щоб виконати цю операцію. Лікар поставить вас на серцево-легеневу машину, щоб залишитися в живих під час цієї процедури. Це найбільш поширений вид хірургічної абляції.
• Мінімально інвазивна хірургія лабіринту: Багато людей з AFib можуть мати цей тип операції. Вона включає невеликі розрізи під назвою keyholes, щоб ваш хірург міг потрапити у ваше серце. Він або вона буде використовувати енергію, або тепло, або холод, щоб зробити тканину шраму на вашому серці. Цю процедуру можна виконувати, поки серце ще б'є. Ваш хірург може використовувати крихітну відеокамеру, щоб допомогти побачити всередині вашого серця, роблячи вирізи і рубцеву тканину.
  • Хірургічна робота з лабіринтом Це тип малоінвазивної хірургії лабіринту. Ваш хірург може використовувати робот, щоб допомогти виконати абляцію. Ці засоби дещо відрізняються від тих, що використовуються при мінімально інвазивних операціях.

Продовження

Як я повинен готуватися до моєї хірургічної абляції?

Не куріть принаймні за 2 тижні до операції на серці. Це може викликати проблеми з диханням або згортанням крові під час або після процедури.

Вночі перед операцією купайтеся або душ. Не їжте після півночі напередодні операції. Їжа або напої у шлунку можуть викликати проблеми з анестезією. Це може викликати блювоту і вдихнути її.

Що я можу чекати прямо перед і під час моєї хірургічної абляції?

У лікарні ваша медсестра може перевірити вашу кров або сечу або провести рентген грудної клітки, щоб переконатися, що у вас немає інфекцій або проблем, які можуть зашкодити успіху операції. Вам може бути наданий препарат, який допоможе вам розслабитися перед операцією.

Електрокардіограми (ЕКГ) будуть прикріплені до грудей і спини, щоб відстежувати серцебиття. Ви отримаєте анестезію, щоб заснути під час операції.

Після сну ваш лікар під'єднає вас до респіратора, який має трубку, яка спускається по горлі. Це допоможе вам дихати під час операції. Ви можете мати трубку, вставлену в горло, щоб допомогти збирати рідину або повітря в шлунку під час операції. Ви також можете мати катетер, введений у сечовий міхур для збору сечі під час операції.

Ваш хірург вріжеться в груди під час операції, і він або вона вставить інструменти, щоб зробити невеликі внутрішні розрізи або зробити поразки на серцевій тканині. Залежно від типу процедури лабіринту, хірург може використовувати крихітні відеокамери або робототехнічні зброї, щоб допомогти виконати операцію.

Продовження

Що відбувається після моєї хірургічної абляції?

Після хірургічного втручання у лабіринті, ймовірно, вам доведеться залишитися в відділенні інтенсивної терапії вашої лікарні. Після цього вам може знадобитися перебування до 5 днів у звичайній лікарняній палаті. Там персонал буде контролювати ваше серцебиття і відновлення.

Після операції можна приймати сечогінні препарати. Вони допомагають контролювати рідину в тілі після операції. Ви також можете приймати розріджувачі крові або аспірин, щоб запобігти згусткам.

Відкрита операція на серці займе найдовше, щоб відновитися. Це може зайняти багато тижнів, щоб вилікувати. Якщо у вас є мінімально інвазивна хірургічна абляція, у вас може виникнути більш швидке відновлення, ніж при операції на відкритому серці. Ви повинні бути в змозі вийти з лікарні через 2 - 4 дні. Ви можете повернутися до нормальної діяльності через кілька тижнів.

Приблизно через місяць після будь-якої операції не приймайте дуже жарко. Уникайте замочування у ванні або джакузі. Ваші хірургічні рани можуть свербіти або відчути оніміння або щільність. Ви можете відчувати дискомфорт у грудях протягом декількох тижнів, коли ваше тіло заживає. Якщо ви помітили ознаки інфекції навколо рани, наприклад, почервоніння, підвищення температури, набряк або спеку, зателефонуйте своєму лікарю.

Це може зайняти кілька місяців, щоб ваше серцебиття знову стало нормальним після хірургічної абляції. Ваш лікар буде контролювати ваше серцебиття, щоб перевірити, як ви робите. Спочатку ви побачите її через кілька тижнів після операції. Тоді ви побачите її для перевірок кожні кілька місяців протягом першого року. Після цього ви повинні бачити її раз на рік.

Далі у лікуванні фібриляції передсердь

Кардіостимулятори