Стівен Рейнберг

HealthDay Reporter

СЕРЕДА, 12 грудня 2018 р. (Новини HealthDay) - У міру епідемії опіоїдів США фентаніл швидко стає головним винуватцем у смерті від передозування наркотиків.

Кокаїн і героїн залишаються вуличними препаратами вибору, але більше смертей від передозування пов'язані з фентанілом, або змішаним з цими наркотичними засобами, або взяті окремо. З 2013 по 2016 рік смертність від передозування, що стосується фентанілу, збільшилася на 113% на рік, виявили дослідники.

"Препарати, які найчастіше залучені до смертності від передозувань, швидко змінюються з року в рік", - сказав головний дослідник д-р Холлі Хедегаард, медичний епідеміолог Центру з питань контролю та профілактики хвороб США.

Багато з цих смертей пов'язані з більш ніж одним наркотиком, сказав Хедегаард. "Багато випадків смерті, в яких згадується фентаніл, також згадують про героїн, і багато смертей, які згадують про кокаїн, також згадують про фентаніл", - пояснила вона.

Протягом останніх кількох років героїн і кокаїн, змішані з фентанілом, стали більш поширеними, що може пояснювати поєднання лікарських засобів, які спостерігаються у свідоцтвах про смерть. Але це не те, про що дослідники могли б сказати зі свідоцтв про смерть, сказав Хедегаард.

Фентаніл є синтетичним опіоїдом, який в 80-100 разів сильніше героїну або кокаїну, повідомляє американське агентство з боротьби з наркотиками (DEA).

Фентаніл був вперше розроблений для полегшення болю у хворих на рак.

Але, як стверджує DEA, фентаніл додається до героїну, щоб збільшити його потенцію, або замаскований як сильнодіючий героїн. Хоча багато споживачів наркотиків думають, що купують героїн, вони не знають, що купують фентаніл. Внаслідок своєї потенції може відбутися смерть від передозування.

Згідно з новим звітом CDC, найбільш часто перерахованими на свідоцтвах про смерть людей, які передозувалися протягом дослідження, були фентаніл, героїн, гідрокодон (Vicodin), метадон, морфін, оксикодон (OxyContin), альпразолам (Xanax), діазепам (Valium) ), кокаїну та метамфетаміну.

У 2011 році оксикодон посів перше місце. З 2012 по 2015 рік це був героїн, а в 2016 році фентаніл. Кокаїн послідовно був другим або третім препаратом, який найчастіше зустрічався в передозуваннях протягом усього періоду, виявили дослідники.

За період з 2011 по 2016 рік рівень смертності від героїну та метамфетаміну збільшився більш ніж у три рази, відзначили автори дослідження.

Продовження

З 2013 по 2016 рік смертність від передозування, що стосується фентанілу та інших форм фентанілу, подвоюється щороку, з менш ніж 1 на 100 000 у 2013 році до майже 6 на 100 000 у 2016 році.

У той же час кількість людей, які померли від передозування метадоном, знизилася.

Хоча ненавмисні смерті від передозування наркотиків в основному спостерігаються з незаконними наркотиками, самогубства найчастіше пов'язані з рецептами або безрецептурними препаратами, виявила команда Хедегаарда.

Найбільш часто цитированими в суїцидах ліками були OxyContin, Benadryl, Vicodin і Xanax.

Часто ці препарати взяті разом, як OxyContin і Valium, і OxyContin і Xanax, сказав Хедегаард. Важко знати, як люди отримують ці наркотики, тому що ці дані не є свідченнями про смерть, сказала вона.

Результати були опубліковані 12 грудня в CDC Національний звіт про життєву статистику.

"Кількість смертей від передозування наркотиків є приголомшливою", - сказав доктор Харшал Кіране, директор служби наркоманії в Університетській лікарні Стейт-Айленду в Нью-Йорку.

Останнім часом наркомани шукають фентаніл, сказав він. "Це являє собою еволюцію опіоїдних криз, в яких картини перейшли на більш потужний препарат, що підвищує ризик передозування і смерті", - додав він.

Крім того, інші форми фентанілу, такі як карфентаніл, які є набагато більш сильними, ніж сам фентаніл, також беруть участь у смерті від передозування, сказав Кірена.

За даними CDC, в середньому 50 000 американців щорічно вмирають від передозування наркотиків.

"Це дослідження продовжує звучати тривогу, що у нас є довгий шлях, щоб піти на зворотне трагічні тенденції в опиоидной кризі", сказав Kirane.