Артрит - загальний термін, що означає запалення суглобів. Остеоартрит, широко відомий як артрит зносу, є найбільш поширеним типом артриту. Це пов'язано з розпадом хряща в суглобах і може відбуватися практично в будь-якому суглобі в організмі. Це зазвичай зустрічається у вагових суглобах стегон, колін і хребта. Вона також впливає на пальці, великий палець, шию і великий палець.

Остеоартрит, який також називається ОА, зазвичай не впливає на інші суглоби, якщо тільки не завдано попередньої травми, надмірного стресу або основного розладу хряща.

Хрящ - це твердий, гумовий матеріал, який охоплює кінці кісток у звичайних суглобах. Її основна функція полягає в зменшенні тертя в стиках і служить "амортизатором". Амортизуюча якість нормального хряща походить від його здатності змінювати форму при стисненні (сплющені або притиснуті разом).

Остеоартрит призводить до того, що хрящ в суглобі стає жорстким і втрачає свою еластичність, що робить його більш сприйнятливим до пошкодження. З часом хрящ може зношуватися в деяких районах, значно зменшуючи його здатність діяти як амортизатор. Як хрящ погіршується, сухожилля і зв'язки розтягуються, викликаючи біль. Якщо стан погіршується, кістки можуть стиратися один до одного.

Продовження

Хто отримує остеоартрит?

Остеоартрит вражає приблизно 27 мільйонів американців. Можливість розвитку захворювання зростає з віком. Більшість людей старше 60 років мають остеоартрит до певної міри, але його тяжкість різняться. Навіть люди у віці 20 і 30 років можуть отримати остеоартрит, хоча часто є причиною, наприклад, травми суглоба або повторне стрес суглоба від надмірного використання. У людей старше 50 років більше жінок, ніж чоловіків, мають остеоартрит.

Які симптоми артрозу?

Симптоми остеоартриту найчастіше розвиваються поступово і включають:

• Біль у суглобах і біль, особливо з рухом
• Біль після надмірного або після тривалого періоду бездіяльності
• Жорсткість після періодів спокою
• Кісткові розширення в середніх і кінцевих суглобах пальців (що може бути або не бути болючим)
• Набряк суглобів

Продовження

Що викликає остеоартрит?

Є кілька факторів, які збільшують шанси людини на розвиток остеоартриту. До них відносяться:

• Спадковість. Деякі люди мають успадкований дефект в одному з генів, відповідальних за виготовлення хряща. Це викликає дефектний хрящ, що призводить до більш швидкого зносу суглобів. Люди, які народилися з аномаліями суглобів, частіше розвивають остеоартрит, а ті, хто народився з аномаліями хребта (наприклад, сколіоз або викривлення хребта), частіше розвивають остеоартрит хребта.
• Ожиріння . Ожиріння збільшує ризик остеоартриту коліна, стегна і хребта. Підтримання ідеальної ваги або втрата зайвої ваги може допомогти запобігти остеоартриту цих областей або зменшити швидкість прогресування після встановлення остеоартриту.
• Травма. Травми сприяють розвитку остеоартриту. Наприклад, спортсмени, які мають травми, пов'язані з коліном, можуть піддаватися підвищеному ризику розвитку остеоартриту коліна. Крім того, люди, які перенесли важку травму спини, можуть бути схильні до розвитку остеоартриту хребта. Люди, у яких була порушена кістка біля суглоба, схильні до розвитку остеоартриту в цьому суглобі.
• Надмірне використання суглобів. Надмірне використання певних суглобів підвищує ризик розвитку остеоартриту. Наприклад, люди, які займаються роботами, що вимагають повторного згинання коліна, мають підвищений ризик розвитку остеоартриту коліна.
• Інші захворювання. Люди з ревматоїдним артритом, другим найбільш поширеним типом артриту, частіше розвивають остеоартрит. Крім того, деякі рідкісні умови, такі як перевантаження залізом або надлишковий гормон росту, підвищують ймовірність розвитку ОА.

Як діагностується остеоартрит?

Діагноз остеоартриту заснований на поєднанні таких факторів:

• Ваше опис симптомів
• Розташування і картина болю
• Фізичний іспит
• Рентгенівські промені

Продовження

Ваш лікар може використовувати рентген, щоб підтвердити діагноз і переконатися, що у вас немає іншого типу артриту. Рентгенівські промені показують, наскільки пошкоджено суглоб. МРТ може бути необхідним, щоб краще подивитися на суглоб і навколишні тканини, якщо результати рентгенівського випромінювання не чітко вказують на артрит або інше стан.

Іноді проводяться аналізи крові, щоб визначити, чи є у вас інший тип артриту.

Якщо рідина накопичилася в суглобах, лікар може видалити частину рідини (так звану спільну аспірацію) для обстеження під мікроскопом, щоб виключити інші захворювання.

Як лікується остеоартрит?

Остеоартрит, як правило, лікується за допомогою комбінації процедур, включаючи фізичні вправи, втрату ваги при необхідності, медикаменти, фізіотерапію з м'язовими вправами, гарячі і холодні компреси до хворобливого суглоба, видалення суглобової рідини, ін'єкції ліків у суглоб і використання допоміжних пристроїв, таких як милиці або тростини. Хірургія може бути корисною для полегшення болю, коли інші варіанти лікування не були ефективними.

Тип лікування буде залежати від декількох факторів, включаючи ваш вік, діяльність та заняття, загальний стан здоров'я, історію хвороби, місце розташування остеоартриту та тяжкість стану.

Продовження

Як вага і вправи впливають на остеоартрит?

Перебування на рекомендованій вазі допомагає запобігти остеоартриту колін, стегон і хребта, зменшує навантаження на ці суглоби і зменшує біль у вже постраждалих суглобах. Після остеоартриту, втрата ваги також може полегшити стрес і біль у колінах.

Вправа важлива для поліпшення руху суглобів і зміцнення м'язів, які оточують суглоби. Рекомендуються ніжні вправи, такі як плавання або ходьба по рівних поверхнях, оскільки вони менш напружені на ваших суглобах. Уникайте діяльності, яка збільшує біль у суглобах, наприклад біг або аеробіку з високим впливом. Вправи, які зміцнюють м'язи, зменшують біль у хворих на остеоартрит, особливо з остеоартритом коліна.

Які ліки використовуються для лікування артрозу?

Першим кроком з медикаментозними препаратами часто є знеболюючі знеболюючі засоби. До них відносяться ацетамінофен (Tylenol), ібупрофен (Advil, Motrin) і напроксен (Aleve). Не приймайте безрецептурні ліки більше 10 днів, не перевіряючи свого лікаря. Приймаючи їх довше, ніж це збільшує ймовірність побічних ефектів. Якщо безрецептурне лікування неефективне, лікар може вирішити призначити більш сильний протизапальний препарат або інший препарат, щоб полегшити біль. Деякі ліки у вигляді кремів, треться або спреї можна наносити на шкіру уражених ділянок, щоб полегшити біль. Для деяких людей з постійним болем, незважаючи на ці таблетки або креми, стероїди можуть бути введені безпосередньо в суглоб. Ці ін'єкції можна вводити кілька разів на рік, хоча деякі експерти вважають, що це може прискорити пошкодження суглобів.

Продовження

Ін'єкції гіалуронової кислоти безпосередньо в колінний суглоб можуть полегшити біль у деяких людей з остеоартритом.

Коли остеоартрит болю важкий і інші види лікування не працюють, деякі лікарі дадуть більш сильні таблетки болю, такі як наркотики.

На жаль, жоден з них не змінить або уповільнить прогресування пошкоджень суглобів, викликаних остеоартритом.

Чи існують альтернативні методи лікування артрозу?

Незважаючи на те, що останні дослідження ставлять під сумнів їх корисність, деякі медичні дослідження показали, що добавки глюкозаміну та хондроїтин можуть полегшити біль у деяких людей з остеоартритом, особливо в коліні. Немає доказів того, що глюкозамін може допомогти відновити хрящ. SAMe є іншою добавкою з потенційними перевагами для остеоартриту. Насправді, деякі дослідження показали, що це може бути як ефективним протизапальним засобом. Не забувайте завжди повідомляти лікаря про будь-які добавки, які ви приймаєте, оскільки вони можуть мати побічні ефекти та взаємодіяти з медикаментами.

Акупунктура також показала, що забезпечує значне і негайне полегшення болю у деяких людей з остеоартритом.

Продовження

Які допоміжні пристрої доступні для допомоги при остеоартриті?

Підтримуючі або допоміжні засоби можуть допомогти зменшити тиск на суглоби при остеоартриті. Підтримка коліна може бути корисною для деяких людей для стабілізації зв'язок і сухожиль і зменшення болю. Тростини або милиці можуть бути корисними для відведення певних суглобів.

На додаток до полегшення болю, допоміжні пристрої покращують функцію і запобігають падінню. Ліцензований фізіотерапевт або інший медичний працівник необхідний для того, щоб порадити, які саме пристрої найкраще підходять для вас.

Також є багато доступних пристроїв, які допомагають виконувати рутинні повсякденні дії, які можуть бути складними, наприклад, робота по дому або приготування їжі. Попросіть лікаря розмовляти з професійним терапевтом, щоб дати вам уявлення про те, які пристрої можуть допомогти.

Чи є хірургія для остеоартриту?

Коли біль у остеоартриті не контролюється іншими способами лікування, або коли біль запобігає участі у звичайній діяльності, ви можете розглянути операцію.

Існує кілька типів хірургічних операцій для остеоартриту. Вони включають:

• Артроскопія для очищення пошкодженого хряща або відновлення тканин. Найчастіше виконується на коліні та плечі. Недавні докази поставили під сумнів його ефективність при остеоартриті.
• Хірургічне заміщення пошкодженого суглоба штучним. Необхідно враховувати операцію заміщення суглобів, коли тяжкість болю в суглобах суттєво перешкоджає функції та якості життя людини. Навіть у кращих випадках операція не може повернути суглоб до нормального стану (штучні суглоби не мають всього руху нормального суглоба), але рух і функція значно покращуються. Крім того, штучний суглоб значно зменшить біль. Найчастіше замінюються два суглоби - тазостегнові та колінні. Штучні суглоби тепер також доступні для заміни плечей, пальців, ліктів і щиколотки для лікування сильного болю, який не реагував на інші види лікування.
• Спільне злиття для видалення пошкодженого суглоба і запобігання двох кісток на кожній стороні суглоба. Це робиться частіше в місцях, де заміщення суглобів не є ефективним.

Продовження

Поговоріть зі своїм лікарем, щоб визначити, чи будь-який з цих варіантів лікування підходить саме вам.

Наступна стаття

Чи знаєте ви причини остеоартриту?

Керівництво по остеоартриту

1. Огляд і факти
2. Симптоми та типи
3. Діагностика та тести
4. Лікування та догляд
5. Життя та управління
6. Інструменти та ресурси