Жінки отримують гірше фельдшера в серцевому нападі

Зміст:

Anonim

Автор Емі Нортон

HealthDay Reporter

Жінки, які викликають 911 за можливий серцевий напад, можуть отримати інше лікування від фельдшерів, ніж чоловіки, свідчить нове американське дослідження.

Дослідники виявили, що екіпажі швидкої допомоги рідше давали рекомендовані методи лікування, такі як аспірин, для жінок з болем у грудях. Парамедики також мали менше шансів включити свої сирени під час транспортування пацієнтів до лікарні.

Причини невідповідності не зрозумілі, вважають автори дослідження.

Але одна можливість полягає в тому, що фельдшерики менш схильні відносити біль у грудях жінки до серцевого нападу, сказав старший дослідник Мелісса Маккарті.

"Це, безумовно, може бути чинником", сказав Маккарті, професор медичної політики та екстреної медицини в Університеті Джорджа Вашингтона, у Вашингтоні, округ Колумбія.

Результати досліджень узгоджуються з результатами попередніх досліджень, присвячених лікуванню серцевого нападу: жінки рідше, ніж чоловіки, отримують певні рекомендовані методи лікування в лікарні і після їх звільнення.

Фактично, відмінності виникають навіть до залучення медичних працівників. Дослідження, опубліковане на цьому тижні, показало, що жінки з симптомами інфаркту часто затримують виклик на допомогу - в середньому чекають більше півгодини, ніж чоловіки.

Але набагато менше було відомо про те, що відбувається відразу після виклику 911 року - коли на місце події прибувають фельдшери, за словами Маккарті.

Це багато в чому тому, що в США існує стільки незалежних систем екстреної медичної допомоги (EMS), пояснила вона.

Для нового дослідження, команда Маккарті звернулася до відносно нової національної бази даних, яка об'єднувала дані з цих систем EMS. Слідчі зосередилися на відповідях на 2,4 млн 911 викликів на біль у грудях між 2010 і 2013 роками.

В цілому, медичні працівники надавали рекомендовані методи лікування та процедури менше половини часу, показали результати дослідження. І навіть менше шансів на отримання жінок.

Аспірин був прикладом. Препарат може допомогти мінімізувати згортання в артеріях під час можливого інфаркту. Але на кожні 100 відповідей EMS на жінки, які страждають від болю в грудях, 2,8 менше отримували аспірин, порівняно з чоловіками.

Продовження

Існують законні причини, чому медики не дають аспірину, стверджує Маккарті.

"Деякі люди, можливо, вже взяли аспірин самостійно", сказала вона. "Деякі можуть бути на щоденному аспірині. Деякі можуть бути алергічні до нього".

Але не зрозуміло, чому використання аспірину було б нижчим у жінок, стверджує Маккарті. Дослідження також підібрало інше незрозуміле розбіжність: третину чоловіків відвезли до лікарні, коли запалювали вогні та сирени; в порівнянні з менш ніж 29 відсотками жінок.

Доктор Сьюзан Стейнбаум, прес-секретар Американської асоціації серця (AHA), підкреслила, що біль у грудях у жінок повинна прийматися так само серйозно, як і у чоловіків.

Серцево-судинні захворювання є головним вбивством американських жінок, згідно з AHA - що становить одну з трьох смертей.

Проте, дослідження показують, що існує стійкий міф про те, що серцеві захворювання - це більше «хвороба людини».

Штейнбаум рекомендував, щоб жінки та члени їхніх сімей були прямими з EMS.

Скажіть: "У мене болі в грудях. Мені не вистачає дихання. Я стурбований тим, що це моє серце", - сказав Стейнбаум, який також направляє жіночу кардіоваскулярну профілактику, здоров'я та благополуччя в госпіталь в Маунт Сінай у Нью-Йорку. Місто.

Крім того, вона рекомендувала вивчати «нетипові» симптоми серцевого нападу, які частіше зустрічаються у жінок, ніж у чоловіків. Вони включають біль у спині, шиї, щелепі або шлунку; труднощі дихання; і нудота, запаморочення або холодний піт.

Steinbaum також запропонував мати аспірин під рукою. Якщо можливі симптоми інфаркту, вона сказала, жуйте аспірин, а хтось дзвонить 911.

Команда Маккарті також розглянула відповіді EMS на зупинку серця, де серце раптово перестає битися нормально. Зупинка серця відрізняється від серцевого нападу, і це смертельна смерть протягом декількох хвилин без екстреної допомоги.

Майже у всіх відповідях на зупинку серця, фельдшери зробили певні зусилля з реанімації.

Але менше жінок отримували дефібриляцію - там, де використовують портативний пристрій, щоб спробувати «шокувати» серце в нормальний ритм. Близько 23 відсотків жінок були дефібрильовані проти 32 відсотків чоловіків.

Маккарті процитував "велике застереження" щодо цього висновку, однак: тільки певні порушення серцевого ритму є "ударно здатними", і дослідження показали, що вони рідше зустрічаються у жінок, ніж у чоловіків.

Результати були опубліковані 11 грудня в журналі Жіноче здоров'я.