Автор: Морін Саламон

HealthDay Reporter

СЕРЕДА, 12 грудня 2018 р. (Новини HealthDay) - військова служба США може бути стрімкою для жінок-ветеранів, де депресія, посттравматичний стресовий розлад і черепно-мозкова травма, які значно збільшують шанси пізньої деменції, свідчать нові дослідження.

Дослідження, яке налічує понад 100 тисяч ветеранів похилого віку, висвітлює фактори ризику, пов'язані з військовою службою, що може призвести до проблем мислення та пам'яті, сказав автор дослідження д-р Крістін Яффе.

"Це дійсно перший раз, коли хто-небудь у світі намагався зрозуміти жінок-ветеранів та їх ризик деменції", - сказав Яффе, професор психіатрії, неврології та епідеміології в Каліфорнійському університеті, Сан-Франциско.

"Нічого не було відомо про цих жінок похилого віку, але все більше і більше жінок вдаються до військових, і більш молоді жінки знаходяться в бою", - додала вона.

Яффе також є лікарем у медичному центрі Сан-Франциско. Вона сказала, що її попередні дослідження показали схожі ефекти у чоловіків-ветеранів.

"Я думала, що ми повинні спробувати зрозуміти більше про жінок-ветеранів старшого віку і … якщо деякі з речей, які ми показали в минулому про чоловіків, стосуються і жінок", - пояснила вона.

Жінки складали понад 9 відсотків усіх ветеранів США у 2015 році. За прогнозами Національного центру аналізу та статистики ветеранів США, до 2043 року вони становитимуть понад 16 відсотків усіх живих ветеранів.

Незважаючи на те, що травматична черепно-мозкова травма (ЧМТ), депресія і посттравматичний стресовий розлад (ПТСР) не є унікальними для військовослужбовців, ветерани вірогідно переживають ці умови в два-п'ять разів.

Яффе та її команда зосередилися на понад 109 тисячах ветеранів-жінок (середній вік 69 років), жоден з яких не мав деменції на початку дослідження. Близько 20 400 мали тільки депресію, а майже 1400 мали тільки ПТСР, а близько 500 мали тільки травматичну черепно-мозкову травму. Серед тих, хто був включений в дослідження, більше 5000 мали більш ніж одну з трьох умов; майже 82 тис. жінок не мали.

За середній період спостереження протягом чотирьох років у 4% жінок розвивалася деменція. Але жінки з ПТСР, депресією або травматичною черепно-мозковою травмою були більш ніж на 50 і 80 відсотків більш схильні розвивати деменцію, ніж жінки без цих умов, виявили дослідники.

Продовження

Для жінок-ветеранів, які мали більше одного з трьох факторів ризику, ризик деменції подвоївся.

Проте дослідження не підтвердило причинно-наслідковий зв'язок між факторами ризику і деменцією, тільки в тому, що існує асоціація.

Яфф також підкреслив, що загальний ризик для жінок-ветеранів розвивати деменцію ще досить невеликий, незалежно від наявності ПТСР, депресії або травматичної черепно-мозкової травми. Наприклад, у дослідженні близько 3,4 відсотка жінок-ветеранів з жодним з факторів ризику не мали деменції, порівняно з 3,9 відсотка і 5,7 відсотка тих, у кого з трьох факторів ризику.

"Це не є неминучим, якщо у вас є одна з цих умов, що ви отримаєте деменцію", сказала вона. "Це трохи збільшує ваш ризик - як і багато інших речей. Таким чином, ви можете слідувати лікарям ближче".

Яфф зазначив, що деякий час було зрозуміло, що травма мозку підвищує шанси на деменцію. Але невідомо, чому депресія або ПТСР також збільшують ризики, хоча гормони стресу можуть відігравати певну роль у дегенерації мозку.

Є деякі підказки, вона сказала, що все це може зменшити захист мозку від нейродегенеративних захворювань. "І все це може збільшити сам нейродегенеративний процес", - додала вона.

Її теорії повторив доктор Джеймс Еллісон, кафедра догляду за пам'яттю та геріатрії в системі охорони здоров'я Christiana Care в Вілмінгтоні, Дел.

Еллісон, який не був залучений до нових досліджень, заявив, що ПТСР і депресія впливають на гормони і запалення в мозку, що може сприяти розвитку деменції.

"Це дослідження привертає увагу до того, що жінки-ветерани піддаються цим факторам ризику, і що вони відомі фактори ризику деменції", - сказав Еллісон.

Яфф і Еллісон погодилися, що лікарі повинні ретельно перевіряти жінок-ветеранів на фактори ризику деменції, особливо депресії, від яких вони страждають з частотою, майже вдвічі більшою від загальної чисельності населення.

Дослідження було опубліковано в Інтернеті 12 грудня в журналі Неврологія.