Псевдомембранозний коліт (РМС) - це запалення в товстій кишці, яке відбувається, коли в вашій системі занадто багато певних бактерій. Найбільш поширеною бактерією, що викликає PMC, є Clostridium difficile або C. diff .

PMC також називають антибіотико-асоційованим колітом або C. difficile коліт. У більшості випадків це побічний ефект прийому антибіотиків.

Люди в лікарнях або будинках престарілих також можуть отримувати PMC, особливо якщо вони тільки що пройшли операцію або отримують лікування від раку.

Ви особливо ризикуєте, якщо:

• Понад 65 років
• Були у відділенні інтенсивної терапії (ICU)
• Мають опіки на вашому тілі
• Мали кесарів розтин або операції на шлунково-кишковому тракті
• Мають проблеми з нирками
• Захворювання товстої кишки, такі як запальні захворювання кишечника або колоректальний рак
• Використовують препарати хіміотерапії
• Використовують препарати, які називаються інгібіторами протонної помпи, які зменшують шлункову кислоту
• Мали попередні C. diff інфекції

Для маленьких дітей або немовлят рідко трапляється PMC.

Симптоми

Це може зайняти день або два для появи симптомів ПМК після початку прийому антибіотиків. Ви можете не мати симптомів до тижня або двох після того, як ви закінчите приймати їх.

Продовження

Найпоширенішими ознаками є:

• Діарея, що є водянистою, неприємною, або кривавою
• Зневоднення
• Лихоманка
• Нудота
• Pus у вашому стільці
• Спазми шлунка

Зверніться до лікаря, якщо ви нещодавно прийняли антибіотики і маєте діарею. Вам потрібна медична допомога в будь-який час, коли ви відчуваєте важку діарею зі спазмами шлунка або кров'ю або гноєм у вашому стільці.

У більш серйозних випадках PMC ви також можете мати:

• Низький кров'яний тиск
• Низький ЧСС
• Слабкий пульс

Причини

C. diff живе в ґрунті, повітрі, воді, фекаліях і іноді в продуктах, таких як оброблене м'ясо. Ви можете отримати його, коли ви торкаєтеся поверхні, на якій є бактерії, а потім покладіть руку біля або у рот. Після того, як це буде у вашому тілі, C. diff робить якусь отруту.

Хороші бактерії в товстій кишці зазвичай зберігають кількість C. diff в організмі під контролем, але антибіотики можуть вбивати здорові бактерії і пускати C. diff ростуть занадто швидко. Це завдає шкоди товстій кишці і викликає PMC.

Продовження

Хоча практично будь-який антибіотик може викликати це, деякі з них частіше викликають РМС, ніж інші. До них відносяться:

• Цефалоспорини (Cephalexin, Suprax)
• Кліндаміцин (Cleocin)
• Фторхінолони (Cipro, Levaquin)
• Пеніцилін (амоксицилін, ампіцилін)

PMC також може бути пов'язано з:

• Зміни у вашому раціоні
• Хіміотерапія
• Хвороба Хіршпрунга (стан, що впливає на товсту кишку)
• Захворювання нирок або ниркової недостатності
• Недоїдання
• Нещодавня хірургія кишечника
• Шок

Діагностика

Щоб дізнатися, чи є у вас PMC, вам може знадобитися один з цих тестів:

• Аналіз крові для перевірки кількості лейкоцитів
• Тестування зображень, наприклад рентгенівська або КТ вашої нижньої частини живота (для серйозних випадків)
• Випробування зразків стільця для перевірки бактерій у товстій кишці

Ви також можете мати колоноскопію або сигмоїдоскопію, які є іспитами, які виглядають усередині товстої кишки за допомогою тонкої гнучкої трубки. Ваш лікар може взяти зразок тканини під час іспиту для тестування.

Лікування

Якщо антибіотик викликав цю проблему, ваш лікар може призначити інші антибіотики, які допомагають хорошим бактеріям виростись, щоб ваші симптоми пішли швидше.

Продовження

До них відносяться:

• Fidaxomicin (Dificid)
• Метронідазол (Flagyl)
• Ванкоміцин

Ви приймаєте ці препарати через рот, через вену або через трубку у вашому шлунку. Пробіотики можуть бути корисні при лікуванні легких C. diff інфекції. Але поговоріть зі своїм лікарем, перш ніж приймати будь-які. Під час прийому антибіотика Вам також може бути наданий безлотокумаб (Zinplava). Цей препарат допомагає знизити рецидив інфекції C. diff.

Якщо PMC є важким або постійно повертається, вам може знадобитися:

• Додаткові раунди антибіотиків
• Трансплантація мікробних органів плода (ФМТ), під час якого лікар вкладає у донор здоровий стілець, щоб допомогти відновити хороші бактерії
• Хірургічне втручання для виведення частини товстої кишки (це потребує менше 1% людей з ПМК).

Життя з PMC

Якщо ви маєте справу з симптомами ПМК, пийте багато рідини, як вода або розведений фруктовий сік, щоб видалити вашу систему. Їжте м'яку їжу, яку легко перетравлювати, як яблучне пюре, рис або банани. Уникайте продуктів з високим вмістом клітковини, таких як горіхи, квасоля і овочі.

Продовження

Їжте кілька невеликих страв протягом дня замість декількох великих, і тримайтеся подалі від смаженої, гострої або жирної їжі. Вони можуть дратувати ваш шлунок і погіршувати ваші симптоми.

Регулярно мийте руки, щоб зберегти C. diff від розповсюдження та повернення до вашої системи.