Зміст:
Офтальмоплегічна мігрень - це проблема нервової системи, яка вражає очі і голову.
Люди з цим рідкісним станом отримують головний біль і біль навколо очних яблук. М'язи навколо очей стають слабкими і важкими для переміщення. Вони також можуть мати подвійне бачення.
Стан технічно не є мігрені, хоча може викликати подібний тип головного болю. Це проблема з конкретними нервами в головному мозку, які контролюють очі - найчастіше, третій черепний, або окоруховий, нерв, який допомагає нам переміщати очі і піднімати наші повіки. У деяких випадках він також вражає шостий черепний нерв, який виводить наш погляд ззовні, і четвертий черепний нерв, який переміщує наші очі вгору і вниз.
Стан часто починається в дитинстві, але він також може починатися в молодому дорослому віці. Більшість людей, які мають її, є жінками.
Симптоми
Люди з цим станом часто мають епізоди, які приходять і йдуть. Симптоми можуть тривати від годин до тижнів. У рідкісних випадках вони можуть бути постійними. Найпоширеніші з них:
- Слабкі або паралізовані м'язи в або навколо одного або обох очей
- Біль навколо очних яблук
- Очі, що дрейфують або виходять з вирівнювання
- Подвійне бачення
- Учні різних розмірів
- Чутливість до світла
- Головний біль, що:
- Може або не може битися і відчувати себе як мігрень
- Зазвичай буває на одній стороні голови або обличчя
- Приходить кілька днів або навіть тижнів, перш ніж м'язи очей ослабнуть
- Верхні повіки, що опускаються або опускаються
- Нудота або блювота
Продовження
Причини
Лікарі не знають, чому деякі люди отримують офтальмоплегічну мігрень. Але вони часто мають тригер. Це може бути стрес, алкоголь або навіть певні продукти.
Одна з теорій полягає в тому, що покриття навколо наших нервів, що називається мієлін, чомусь руйнується, а нерв запалюється. Потім мієлін ремонтується самостійно, і після цього симптоми полегшуються протягом декількох днів або тижнів. Але потім вони повертаються днями, тижнями або місяцями пізніше.
Інша можлива причина полягає в тому, що недостатньо крові доходить до очних м'язів, можливо, тому, що кровоносні судини там не розвинулися правильно.
Лікарі одного разу вважали, що стан є незвичайною формою мігрені. Але тепер все більше і більше вважають, що це пов'язаний з нервами біль, який називається невралгією. У ці дні багато хто називає це офтальмоплегічною черепною невропатією.
Діагностика
Немає ніяких тестів на стан, тому лікарі зазвичай діагностують офтальмоплегічну мігрень після того, як вони виключають інші розлади.
Лікар спочатку запитає про ваші симптоми та історію здоров'я вашої дитини, а також зробить фізичний огляд, який включає очний огляд. Вона може розширювати очі або наносити в них краплі, щоб зробити учнів більшими. Це допоможе їй краще побачити всередині очі.
Продовження
Лімфома, інфекції, такі як менінгіт, запальне захворювання, що називається саркоїдоз, або тромби можуть також викликати слабкість очей або паралізувати, тому лікар повинен переконатися, що ці захворювання не викликають симптомів. Для цього вона може запропонувати:
- Аналіз крові для перевірки на згусток або інфекцію
- Магнітно-резонансна томографія (МРТ), тест, який робить детальні знімки ваших органів. Це допоможе їй виключити пухлину і поглянути на ваші черепні нерви.
- Спинний кран для перевірки менінгіту, лімфоми, лейкемії або інфекційних розладів
- Рентген грудної клітки та аналізи крові для перевірки саркоїдозу
- Ангіографія, яка робить знімки ваших кровоносних судин. Це допоможе їй виключити слабке або випинання кровоносної судини, що називається аневризмою.
Якщо лікар виключає ці умови, вона може діагностувати Вас або Вашу дитину з офтальмоплегічною мігренью, якщо були принаймні два епізоди мігреноподібного головного болю, що супроводжуються слабкістю очей або паралічем.
Продовження
Лікування
Не існує ліків від офтальмоплегічної мігрені, але є деякі лікарські засоби, які можуть допомогти. Вам і вашій дитині, можливо, доведеться спробувати кілька, щоб побачити, чи хтось з них працює добре для вас. Вам потрібно тісно співпрацювати з лікарем, щоб визначити найкраще лікування.
Стероїди, такі як метилпреднізолон або преднізон, які ви можете пройти через трубку у вену, або IV, були корисні для деяких людей, але не для всіх.
Лікарі також спробували різні типи ліків кров'яного тиску, які називаються бета-блокаторами та блокаторами кальцієвих каналів, з деяким успіхом. Але немає доказів того, що ліки, які лікують або запобігають допомозі мігрені.
Як і інші типи мігрені, це допомагає спробувати з'ясувати, що викликає вашу офтальмоплегічну мігрень і уникнути її. Для деяких це може означати, що вони не вживають алкоголь або їдять певні продукти. Для інших важливим є зниження стресу.
Що ще я повинен знати?
Хоча багато лікарів сьогодні вважають, що офтальмоплегічна мігрень є нервовим розладом, деякі вважають, що вона може бути пов'язана з мігрені.
Дослідники в недавньому дослідженні припустили, що мігрені викликають раптове звуження артерій, які посилають кров до третього, четвертого і шостого черепних нервів, що утримує їх від отримання достатньої кількості крові.
Але лікарям потрібно більше досліджень, щоб повністю зрозуміти, чому відбувається офтальмоплегічна мігрень.