Псоріаз: картини, симптоми, причини, діагностика, лікування

Зміст:

Anonim

Що таке псоріаз?

Псоріаз - це розлад шкіри, який викликає розмноження клітин шкіри в 10 разів швидше, ніж зазвичай. Це робить шкіру скупченою у вибоїстих червоних плямах, покритих білими лусочками. Вони можуть рости в будь-якому місці, але більшість з них з'являється на шкірі голови, ліктях, колінах і нижній частині спини. Псоріаз не може бути переданий від людини до людини. Іноді це трапляється у членів однієї сім'ї.

Псоріаз зазвичай з'являється в ранньому дорослому віці. Для більшості людей це стосується лише кількох областей. У важких випадках псоріаз може покривати великі частини тіла. Патчі можуть заживати, а потім повертатися протягом усього життя людини.

Симптоми

Симптоми псоріазу змінюються залежно від типу. Деякі поширені симптоми для псоріазу нальоту - найпоширеніший різновид захворювання - включають:

  • Бляшки червоної шкіри, часто покриті сріблястими лусочками. Ці бляшки можуть бути свербіжними і болючими, і вони іноді тріскаються і кровоточать. У важких випадках бляшки будуть рости і зливатися, покриваючи великі площі.
  • Порушення нігтів і нігті на ногах, включаючи знебарвлення і виразка нігтів. Нігті можуть також розсипатися або відірватися від нігтьового ложа.
  • Бляшки луски або кірки на шкірі голови.

Люди з псоріазом також можуть отримати тип артриту, який називається псоріатичним артритом. Це викликає біль і набряки в суглобах. Національний фонд псоріазу оцінює, що від 10% до 30% людей з псоріазом мають псоріатичний артрит.

Продовження

Типи

Інші види псоріазу включають:

  • Пустуловий псоріаз , що викликає червону і лускату шкіру з крихітними пустулами на долонях і підошвах ніг.
  • Guttate псоріаз , який часто починається в дитинстві або молодому дорослому віці, викликає маленькі, червоні плями, головним чином на тулубі і кінцівках. Тригери можуть бути респіраторними інфекціями, стрептококовим горлом, тонзилітом, стресом, пошкодженням шкіри та прийомом препаратів протималярійного та бета-блокатора.
  • Зворотний псоріаз , що робить яскраво-червоні, блискучі ураження, що з'являються в складках шкіри, таких як пахви, пах і під грудьми.
  • Еритродермічний псоріаз , що викликає вогненну почервоніння шкіри і пролиття луски в аркушах. Це викликано серйозними сонячними опіками, інфекціями, певними медикаментами та припиненням деяких видів лікування псоріазу. Її потрібно лікувати негайно, оскільки це може призвести до важкої хвороби.

Що викликає псоріаз?

Ніхто не знає точної причини псоріазу, але експерти вважають, що це поєднання речей. Щось не так з імунною системою викликає запалення, що призводить до того, що нові клітини шкіри формуються занадто швидко. Зазвичай клітини шкіри замінюють кожні 10-30 днів. При псоріазі нові клітини ростуть кожні 3 - 4 дні. Накопичення старих клітин, що замінюються новими, створює ті срібні ваги.

Продовження

Псоріаз має тенденцію працювати в сім'ях, але це може бути пропуск поколінь. Наприклад, діда і його онук можуть бути уражені, але не мати дитини.

Речі, які можуть викликати спалах псоріазу, включають:

  • Скорочення, подряпини або операції
  • Емоційний стрес
  • Стрептококова інфекція
  • Ліки, в т.ч.
  • Лікарські засоби кров'яного тиску (наприклад, бета-блокатори)
  • Гідроксихлорокін, протималярійний препарат

Діагностика

Фізичний іспит. Для лікаря звичайно легко діагностувати псоріаз, особливо якщо у вас є бляшки на таких місцях, як:

  • Скальп
  • Вуха
  • Лікті
  • Коліна
  • Пупок
  • Цвяхи

Ваш лікар дасть вам повний фізичний огляд і запитає, чи є у людей у ​​вашій родині псоріаз.

Лабораторні тести. Лікар може зробити біопсію - вийміть невеликий шматочок шкіри і перевірте її, щоб переконатися, що у вас немає шкірної інфекції. Немає іншого тесту для підтвердження або виключення псоріазу.

Лікування

На щастя, існує багато процедур. Деякі уповільнюють зростання нових клітин шкіри, а інші полегшують свербіж і суху шкіру. Ваш лікар вибере план лікування, який підходить саме вам, залежно від розміру висипу, де він знаходиться на вашому тілі, віці, загальному стані здоров'я та інших. Загальні процедури включають:

  • Стероїдні креми
  • Зволожуючі засоби для сухої шкіри
  • Вугільна смола (загальний спосіб лікування псоріазу шкіри голови, доступного в лосьйонах, кремах, пінах, шампунях і розчинах для ванн)
  • крем або мазь (сильний за замовленням вашого лікаря. Вітамін D в харчових продуктах і таблетках не впливає).
  • Ретиноїдні креми

Лікування середнього та важкого псоріазу включає:

  • Світлотерапія. Лікар світить ультрафіолетове світло на шкірі, щоб уповільнити ріст клітин шкіри. PUVA - це лікування, яке поєднує в собі ліки псорален зі спеціальною формою ультрафіолетового світла.
  • Метотрексат . Цей препарат може викликати як кістковий мозок, так і захворювання печінки, а також проблеми з легкими, так що це тільки для серйозних випадків. Лікарі уважно стежать за пацієнтами. Вам доведеться пройти лабораторні тести, можливо, рентген грудної клітки і, можливо, біопсію печінки.
  • Ретиноїди. Ці таблетки, креми, піни, лосьйони та гелі - це клас препаратів, пов'язаних з вітаміном А. Ретиноїди можуть викликати серйозні побічні ефекти, включаючи вроджені дефекти, тому вони не рекомендуються жінкам, які вагітні або планують мати дітей.
  • . Цей препарат, що призначається для придушення імунної системи, може прийматися для серйозних випадків, які не реагують на інші види лікування. Це може пошкодити нирки і підвищити кров'яний тиск, тому ваш лікар уважно стежить за вашим здоров'ям, коли ви його приймаєте.
  • Біологічне лікування. Вони працюють, блокуючи імунну систему організму (яка є надмірною при псоріазі), щоб краще контролювати запалення від псоріазу. Біологічні препарати включають адалимумаб (Humira), бродалумаб (Siliq), цертолізумаб пегол (Cimzia), етанерцепт (Enbrel), гуселкумаб (Tremfya), інфліксімаб (Remicade), іксекізумаб (Taltz), секукінумаб (Cosentyx), тилдракизумаб (Ilumya) і устекінумаб (Stelara).
  • An інгібітор ферменту. Лікарський препарат Апреміласт (Otezla) - новий вид препарату для тривалих запальних захворювань, таких як псоріаз і псоріатичний артрит. Це таблетка, яка блокує певний фермент, який допомагає уповільнити інші реакції, що призводять до запалення.

Продовження

Чи існує ліки?

Немає лікування, але лікування значно зменшує симптоми, навіть у важких випадках. Недавні дослідження показали, що при кращому контролі запалення псоріазу знижується ризик серцевих захворювань, інсульту, метаболічного синдрому та інших захворювань, пов'язаних з запаленням.

Статистика псоріазу

Псоріаз вражає:

  • 2% -3% людей у ​​всьому світі
  • Близько 2,2% людей у ​​Сполучених Штатах
  • Деякі культури більше, ніж інші. У всьому світі псоріаз є найбільш поширеним у північній Європі і найменш поширеним у Східній Азії.

Наступний псоріаз

Симптоми