Фантомна біль після кінця ампутації: причини та лікування

Зміст:

Anonim

Після ампутованої частини руки або ноги є шанс відчути біль у кінцівки, якої більше немає. Це відоме як фантомна біль у кінцівках. Це найчастіше зустрічається в руках і ногах, але деякі люди відчуватимуть це, якщо у них будуть видалені інші частини тіла, наприклад, груди.

Для деяких людей біль проходить самостійно. Для інших вона може бути тривалою і суворою. Але ви можете обмежити його, якщо ви розповісте своєму лікареві про це на ранній стадії, так що ви можете отримати лікування як можна швидше.

Не хвилюйтеся, що ваш лікар подумає, що ви уявляєте біль. Це часто зустрічається серед людей, які втратили кінцівки. Більшість людей, які мають ампутацію, матимуть певні почуття, пов'язані з відсутністю кінцівки протягом 6 місяців після операції.

Причини

Дослідники не знають точно, що викликає фантомну біль у кінцівках. Одне з можливих пояснень: Нерви в частинах вашого спинного мозку і мозку «перемотують», коли вони втрачають сигнали від відсутньої руки або ноги. У результаті вони посилають сигнали болю, типову реакцію, коли ваше тіло відчуває, що щось не так.

Інший приклад цього перемотування: Коли ви торкаєтеся однієї частини тіла - скажімо, стегна або передпліччя - ваш мозок може відчувати його на вашій відсутній кінцівки.

Інші можливі причини болю фантомних кінцівок включають пошкоджені нервові закінчення і рубцеву тканину від операції ампутації.

Що таке Phantom біль кінцівки відчуває

Не всі болі відчувають те ж саме. Пульсуючий головний біль, наприклад, дуже відрізняється від гострої болю в шлунку. Так що не дивно, що примарна біль у кінцівках не однакова для всіх. Ваш біль може відчувати, що це:

  • Горіння
  • Зйомка
  • Як "шпильки і голки"
  • Скручування
  • Дроблення
  • Як електричний удар

Крім болю, ви також можете відчувати інші почуття з частини тіла, яка більше не існує:

  • Рух
  • Температура
  • Тиск
  • Вібрація
  • Сверблячка

Медицина може допомогти

Ніякі препарати спеціально не лікують болю фантомних кінцівок. Але ліки від інших станів, від депресії до епілепсії, можуть дати деяке полегшення.

Продовження

Трициклічні антидепресанти. Наркотики, такі як амітриптилін (Elavil), нортриптилін (Pamelor) і трамадол (Conzip, Ultram), можуть полегшити нервову біль шляхом зміни хімічних речовин у вашому тілі, які посилають сигнали болю.

Протисудомні засоби. Ці препарати лікують напади, але деякі також можуть допомогти з болем у нервах. Приклади включають карбамазепін (Carbatrol, Epitol, Tegretol), габапентин (Gralise, Neurontin) і прегабалин (Lyrica).

Опіоїди. Такі препарати, як кодеїн і морфін, можуть полегшити болі фантомної кінцівки для деяких людей, але не для всіх. Повідомте свого лікаря, якщо у вас є анамнез зловживання наркотичними речовинами, перш ніж приймати один з цих препаратів.

Інші знеболюючі засоби. Деякі інші типи можуть допомогти з болем фантомної кінцівки, включаючи:

  • Антагоністи рецепторів NMDA, такі яккетамін і декстрометорфан
  • Ліки без рецепта, такі як аспірин і ацетамінофен
  • Постріл блокуючого болю в районі, де ви отримали ампутацію

Немедикаментозні терапії

Медицина сама по собі не може забезпечити достатньо полегшення, тому лікар може також рекомендувати інші види лікування, такі як:

Стимуляція нерва. Можливо, ви вже знаєте про пристрої TENS (транскутанної електричної стимуляції нервів), що продаються в аптеках для полегшення м'язового болю. Вони посилають слабкий електричний струм через липкі плями, які ви кладете на шкіру. Ідея полягає в тому, що вона може перервати болючі сигнали, перш ніж вони потраплять у ваш мозок.

Терапія дзеркального вікна. Зображення коробки без кришки. Вона має два отвори - один для решти кінцівки і один для пня - і дзеркало в центрі. Коли ви ставите кінцівки і пеньки всередину, ви бачите відображення інтактної руки або ноги в дзеркалі. Це трюки вашого мозку в думці, що ви обидві кінцівки, як ви робите вправи терапії. Дослідження показують, що це може допомогти зняти біль у відсутній кінцівки.

Акупунктура. Кваліфікований практикуючий вносить дуже тонкі голки в шкіру в певних місцях. Це може підштовхнути ваш організм до вивільнення знеболюючих хімікатів.

Ваші звички. Не забувайте про силу вибору способу життя, щоб принести деяке полегшення. Деякі речі, які потрібно спробувати:

  • Знайдіть відволікаючі фактори, щоб усунути свій розум від болю
  • Отримати (або залишитися) фізично активним
  • Практикуйте методи релаксації, включаючи медитацію та візуалізацію

Продовження

Інші способи полегшення болю фантомних кінцівок

Якщо ваш біль є проблемою, навіть коли ви використовуєте ліки та немедикаментозні терапії, ваш лікар може запропонувати інші медичні процедури.

Стимуляція спинного мозку: Ваш лікар покладе маленькі електроди всередину вашого тіла по спинному мозку і послає через них невеликий електричний струм. У деяких випадках це може полегшити біль.

Стимуляція мозку: Це схоже на стимуляцію спинного мозку, за винятком того, що електроди замість цього посилають струм до мозку. Хірург розмістить електроди в потрібному місці у вашому мозку. Вчені досі вивчають, наскільки добре вона працює, але для деяких людей дослідження є перспективним.

Операція ревізії: Якщо нервова біль є коренем проблеми, операція на пні може допомогти її виправити.

Наступна стаття

Синдром відсіку

Керівництво по боротьбі з болем

  1. Види болю
  2. Симптоми та причини
  3. Діагностика та тести
  4. Лікування та догляд
  5. Життя та управління
  6. Підтримка та ресурси