Ви можете зменшити ризик виникнення проблем зі шлунком при прийманні протизаплідних засобів - але гарантій немає.

Джеані Лерче Девіс

Майже кожен хворий на артрит прийняв традиційний болезаспокійливий засіб, як аспірин або алев. Вони є чудовим рішенням для зняття болю і запалення, але є певний недолік. Ці препарати часто призводять до більших проблем, включаючи розлад шлунка і виразки кровотечі.

Існує близько 20 традиційних нестероїдних протизапальних препаратів або НПЗП, включаючи аспірин, ібупрофен (Advil і Motrin), напроксен (Aleve), індометацин (Indocin) і піроксикам (Feldene).

Ці препарати можуть турбувати шлунково-кишковий тракт багатьма різними способами, говорить Роберт Хоффман, доктор медичних наук, начальник ревматології в Університеті Майамської школи медицини. "Гастрит, хвороба рефлюксу стравоходу печія або ГЕРХ і виразки кровотечі є проблемами, які можуть розвиватися від НПВП."

Хоча є кілька речей, які ви можете зробити для зменшення розладів шлунка, немає ніяких гарантій, що серйозних проблем не буде розвиватися - достатньо серйозних, щоб означати госпіталізацію і навіть смерть, додає він. Особливо підвищений ризик у людей похилого віку з іншими медичними проблемами.

"Якщо ви приймаєте НПЗЗ на хронічну основу, є дуже високий відсоток ризику, що у вас з'являться значні симптоми", говорить Хоффман. Суть справи: "Не лікуйте проблему артриту самостійно. Зверніться до лікаря".

Щоб бути в безпеці:

Використовуйте лише короткий термін. FDA радить, що НПВС без рецепта можна приймати лише протягом 10 днів. Деякі люди можуть контролювати свій біль таким чином, без серйозних ризиків.

Візьміть з їжею і водою. Приймаючи знеболюючі засоби склянкою води і трохи їжі, здається, полегшує розлад шлунка. Іноді допомагає прийом НПЗЗ з добавкою антацидів або кальцію.

Зупиніть шкідливі звички. Алкоголь і куріння сигарет збільшать ризик розвитку шлунка.

Змініть час дня. Прийом НПЗП вдень або ввечері іноді полегшує розлад шлунка.

Зверніться до свого фармацевта. Ви приймаєте інші препарати, крім НПЗП? Деякі ліки, взяті разом, можуть підвищити ризик побічних ефектів. Наприклад, розчинник крові, такий як Coumadin плюс NSAID, може збільшити ризик кровотечі. Поговоріть зі своїм фармацевтом або лікарем, якщо ви приймаєте інший препарат та НПЗП.

Продовження

Знати симптоми неприємностей. "Кислий живіт, болі в животі, темні стільці, яскрава кров у табуретах, і розмивання - все це симптоми проблем, як виразка шлунка", говорить Хоффман. Однак багато людей не мають жодних симптомів, навіть якщо вони мають серйозні або небезпечні для життя кровотечі, додає він. Ще одним симптомом є блювота з кров'ю або матеріалом, який виглядає як кавова гуща.

Зверніться до лікаря з приводу хронічного болю. Якщо вам потрібен тривалий полегшення для тривалого болю при артриті, зверніться до лікаря. Це єдиний спосіб дійсно знати, якщо у вас є симптоми проблем зі шлунком. Деякі пацієнти є кандидатами на кокс-інгібітор Celebrex або на одне з декількох рецептурних препаратів, які називаються «селективними» НПЗЗ, наприклад, сальсалат або Вольтарен. Дослідження показують, що ці препарати можуть викликати менше проблем із ГІ. Деякі форми артриту можна лікувати стероїдами або іншими специфічними способами лікування. Крім того, деякі знеболюючі препарати, такі як Tylenol (ацетамінофен), не є безпечними, коли приймаються під наглядом лікаря для деяких форм артриту.

Розглянемо другий препарат. Вживання другого препарату може знизити ризик побічних ефектів, пов'язаних з традиційними НПЗЗ, говорить Хоффман. Серед варіантів: препарат, що блокує кислоту, як Prilosec; кислоторедуцирующий препарат, такий як Zantac; блокатор гістаміну, як Tagamet; або виразково-профілактичний препарат, як Cytotec. Кілька комбінованих препаратів включають НПЗП плюс захисний препарат для шлунка; вони доступні лише за рецептом.