Варіанти лікування хвороби Паркінсона

Зміст:

Anonim

Якщо у вас хвороба Паркінсона, у вас є багато варіантів лікування. Там немає лікування, але медицина і іноді хірургія можуть допомогти.

Медицина часто може тримати ваші симптоми під контролем протягом багатьох років. Ваш лікар може запропонувати вам спробувати один з цих препаратів:

Леводопа. Ви можете почути, що ваш лікар називає це L-допа. Це лікарський засіб, який лікарі найчастіше призначають для хвороби Паркінсона.

Коли у вас є хвороба Паркінсона, ваш мозок поступово перестає робити дофамін - хімічний засіб, який допомагає передавати сигнали у ваш мозок. Леводопа може поліпшити ваші симптоми, тому що це змушує ваш організм робити більше допаміну.

Щоб приборкати нудоту та інші можливі побічні ефекти від леводопи, лікарі зазвичай пропонують приймати разом з нею препарат під назвою карбідопа. Комбінований препарат з обома лікарськими засобами називається Sinemet.

Рідко деякі люди не можуть впоратися з карбідопою і не повинні приймати тільки леводопу. Якщо це так для вас, важливо не приймати його одночасно з їжею або вітамінами, які мають вітамін В6, що може вплинути на ефективність вашого препарату.

Можливо, симптоми повертаються між дозами в щось, що називається періодами вимкнення. Для таких випадків лікар призначив новий порошок леводопи (INBRIJA), який можна вдихати.

Більшість лікарів намагаються якнайшвидше затримати людей на леводопу, оскільки через деякий час препарат перестає працювати. Іноді, якщо ви приймаєте леводопу протягом декількох років, ефекти лікарського засобу можуть зноситися, і ви розвиваєте проблеми руху, які називаються "руховими коливаннями". Ці проблеми можуть відбуватися поступово або раптово.

Сафінамід (Xadago) - це додатковий препарат, який можна призначати, коли пацієнти, які приймають левдопою та карбідопу, мають прорив симптомів Паркінсона, які раніше були під контролем. Дослідження показують, що додавання цього препарату допомагає людям відчувати більш тривалий час зі зниженими або відсутніми симптомами. Найбільш поширені побічні ефекти - це падіння або засинання, нудота, падіння і неконтрольовані, мимовільні рухи.

Агоністи дофаміну. Це препарати, що імітують дію дофаміну у вашому мозку. Деякими прикладами є прамипексол (Mirapex), ротиготин (Neupro) і ропінірол (Requip). Ви можете приймати їх окремо або з L-допа для лікування моторних симптомів хвороби Паркінсона.

Продовження

Інгібітори СОМТ. Ви приймаєте ці препарати, такі як толкапон (Tasmar) і ентакапон (Comtan) разом з леводопою. Вони додають кількість часу, коли ви отримуєте полегшення від симптомів, блокуючи дію ферменту, який руйнує леводопу. Толкапон рідко призначається лікарями, хоча може викликати пошкодження печінки.

Stalevo являє собою таблетку, яка поєднує в собі карбідопу / леводопу з ентакапоном. Хоча карбідопа зменшує побічні ефекти леводопи, ентакапон додає часу до активності леводопи в мозку.

Інгібітори МАО-В. Вони також блокують дію ферменту, який руйнує дофамін. Ви можете взяти їх самостійно на початку хвороби Паркінсона або з іншими лікарськими засобами, коли хвороба переходить на більш пізню стадію.

Інгібітори МАО-В включають селегілін (Eldepryl) і расагалін (Azilect). Зазвичай ви приймаєте їх окремо, тому що ви можете отримувати побічні ефекти, коли ви комбінуєте їх з іншими лікарськими засобами.

Інші препарати, які лікарі призначають для хвороби Паркінсона, включають апоморфін (Apokyn), бензтропін, амантадин і антихолінергічні препарати. Всі вони можуть допомогти контролювати симптоми. Деякі допомагають вивільнення дофаміну з нервових клітин. Інші приборкають вплив ацетилхоліну, хімічного вісника в мозку, який може викликати падіння допаміну.

Антихолінергічнийнаркотики часто використовуються молодшими людьми, найсильнішим симптомом яких є тремор. Якщо ви приймаєте ці ліки, коли ви старші, ви, швидше за все, отримаєте побічні ефекти, такі як:

  • Запаморочення
  • Плутанина
  • Сухість у роті
  • Розмито бачення
  • Нудота
  • Проблема мочитися або мати дефекацію

Інші види лікування хвороби Паркінсона

Деякі люди з хворобою Паркінсона мають операцію під назвою глибока мозкова стимуляція (DBS). У цій процедурі лікарі розміщують дріт глибоко всередині певного місця в мозку, в залежності від симптомів, які потребують лікування. DBS може призвести до значних поліпшень у багатьох людей.

Вчені також вивчають способи розміщення клітин, що виробляють допамін, у мозок, щоб допомогти лікувати людей з хворобою Паркінсона, замість того, щоб приймати ліки. Деякі експерти намагаються з'ясувати, чи можуть стовбурові клітини використовуватись для цього, але дослідження все ще знаходяться на ранній стадії.

Деякі способи лікування зосереджуються на наслідках порушення, а не на причинах. Ваш лікар може направити вас до фізіотерапевта, щоб поліпшити свій баланс і здатність рухатися. Фізіотерапевт може також навчити вправам зміцнення м'язів допомогти вам говорити або ковтати.

Важливо підтримувати щоденну програму занять і залишатися соціально активними. Ви можете отримати інформацію про групи підтримки та заняття фізичними вправами у вашому районі, звернувшись до Американської асоціації хвороб Паркінсона.

Наступна стаття

Варіанти лікування хвороби Паркінсона

Довідник з хвороби Паркінсона

  1. Огляд
  2. Симптоми & Етапи
  3. Діагностика та тести
  4. Лікування та управління симптомами
  5. Життя та управління
  6. Підтримка та ресурси