Якщо остеоартрит (ОА) викликає біль, вам не доведеться посміхатися і не терпіти його. Деякі види медикаментів та інші види лікування можуть принести вам полегшення. Вони не можуть повністю позбутися Вашого болю, але часто можуть полегшити його, щоб Ви могли робити те, що Ви хочете і потрібно робити.

Є багато видів лікарських засобів на вибір, але, як і всі ліки, у кожного є свої плюси і мінуси. Поговоріть зі своїм лікарем, щоб вирішити, що найкраще для вас.

Лікування без медицини

Лікування безпліддя є першим варіантом для зняття болю ОА. Вони мають багато переваг і небагато, якщо взагалі, ризиків. Навіть якщо вам потрібні ліки, важливо змінити спосіб життя.

Вправа знімає біль і жорсткість суглобів. Одне дослідження людей з колінного ОА показало, що вправа працювала так само, як і протизапальні знеболюючі засоби. Але ви повинні робити це регулярно. Як і більшість процедур, якщо ви не займаєтеся фізичними вправами, користь відходить.

Ваша процедура повинна включати серцево, щоб тримати серце і легені сильними. Хороші варіанти низького впливу включають ходьбу, плавання, їзду на велосипеді, тай-чи і йогу. Також включають вправи з опором для побудови м'язів, щоб вони могли підтримувати ваші суглоби. І залишайтеся гнучкими з рухом розтягування. Проконсультуйтеся з лікарем або фізіотерапевтом, щоб переконатися, що ви робите правильний тип занять.

Якщо ви маєте надлишкову вагу, зменшення ваги призведе до великої зміни у вашій ОА. Втрата ваги значно знижує навантаження на суглоби, особливо на коліна і стегна. Він також знімає біль і допомагає вашим суглобам працювати краще. Втрата принаймні 10% ваги тіла (20 фунтів у 200 фунтів) може скоротити біль у два рази.

Допоміжні засоби для ходьби, такі як тростини та колінні суглоби, також допомагають, особливо якщо коліно не співпадає. Шини можуть допомогти з ОА великого пальця. Запитайте свого лікаря або фізичного терапевта про будь-які інші пристрої, які можуть допомогти.

Лікарські препарати для боротьби з біль (безрецептурні)

Ліки, які можна придбати в аптеці, такі як ацетамінофен і НПЗЗ (наприклад, або), зазвичай легко отримувати і не коштують.

Продовження

Ацетамінофен може полегшити легкий і помірний біль артриту. Але ви повинні взяти це ретельно. Багато інших видів медикаментів також мають ацетамінофен, тому можна легко взяти занадто багато, не розуміючи цього. Переконайтеся, що ви не приймаєте більше 3000 мг на день.

НПЗП також знижують набряк і полегшують біль. Більшість здорових людей можуть безпечно приймати їх на короткий час без будь-яких проблем. Але НПЗЗ можуть підвищити ваші шанси на серцевий напад, інсульт, високий кров'яний тиск і захворювання нирок. FDA каже, що люди, які мали серцевий напад, повинні бути обережні, використовуючи НПЗЗ, оскільки це підвищує їхні шанси на інший серцевий напад.

Крім того, НПЗЗ зберігають ваш шлунок від речовин, які захищають його від кислот. Після довгого часу деякі люди можуть отримати побічні ефекти, такі як роздратування шлунка та кровотеча. Ваш лікар може порекомендувати вам приймати ліки, які зменшують кислоту шлунка, щоб захистити ваш шлунок. Ваші шанси на побічні ефекти вищі, якщо ви старше 75 років, приймаєте більш високі дози НПЗП, приймаєте їх протягом тривалого часу або приймаєте ліки для запобігання утворення тромбів.

Інші засоби захисту від болю без дозування

Поряд з препаратами, є добавки та креми, які можна купити в аптеці для полегшення болю при артриті.

Багато людей з ОА використовують добавки глюкозамін і хондроїтин. Для людей з помірною або важкою боллю в коліні ОА, комбінація цих двох може полегшити біль, хоча медичні дослідження не показали чітких доказів того, що вони допомагають значно. Якщо ви вирішите спробувати, візьміть його протягом принаймні 3 місяців, перш ніж вирішите, чи допоможе це.

Там, здається, немає будь-яких серйозних побічних ефектів від глюкозаміну та добавок хондроїтину, але оскільки вони є добавками, FDA не регулює їх так само, як ліки. Це означає, що важко бути впевненим у змісті та якості добавок, які ви бачите в магазинах.

Хоча користь залишається неясною, одне дослідження показало, що тривале застосування добавок риб'ячого жиру покращило біль і функцію.

Креми для шкіри, зроблені з капсаїцину, екстракту з перцю чилі, можуть допомогти полегшити легкий біль при артриті. Ви можете помітити легке печіння або відчуття печіння, коли ви натираєте його на шкіру, але зазвичай вона зникає з плином часу.

Холодні або теплі компреси на болючому суглобі кілька разів на тиждень також можуть поліпшити біль, набряклість і діапазон рухів. Холодна терапія також може допомогти вам відчути себе краще відразу після тренування.

Продовження

Ліки, що відпускаються за рецептом: НПЗЗ

Ви можете попросити свого лікаря за призначенням НПЗП - сильніше, ніж ті, які ви купуєте без рецепту - для лікування болю і запалення артриту. Крім ібупрофену і напроксена, інші приклади рецептурних НПЗП включають диклофенак (Cambia, Cataflam, Voltaren), етодолак (Lodine), мелоксикам (Mobic) і піроксикам (Feldene).

Як і безрецептурні НПЗП, прийом цих препаратів протягом тривалого часу може викликати серйозні побічні ефекти, такі як серцевий напад, інсульт, захворювання нирок і роздратування шлунка та кровотечі для деяких людей, особливо у тих, хто старший. Якщо ви приймаєте щоденний аспірин, ви також повинні поговорити з лікарем про те, чи можна безпечно приймати інші НПЗП.

Нестероїдні протизапальні засоби, які ви розтираєте по шкірі, такі як крем для диклофенаку, також добре працюють для артриту рук і коліна і менш схильні викликати побічні ефекти, ніж таблетки, які ковтаєте.

Іншим типом НПЗЗ є целекоксиб (Celebrex). Він знімає біль, як і інші НПЗП, а також знижує запалення. Деякі дослідження показали, що препарат рідше викликає кровотечу в шлунку. Але, як і інші НПЗЗ, він може підвищити ваші шанси на серцеві захворювання, і більш високі дози є більш ризиковими для вашого здоров'я.

Опіоїди

У особливих випадках сильні болючі препарати, такі як кодеїн, гідрокодон або оксикодон, можуть допомогти людям з болем ОА. Завдяки їхнім побічним ефектам лікарі призначають їх тільки тим, хто страждає сильним болем, який не може приймати НПЗЗ або тим, хто чекає на заміну суглоба.

Якщо інші види лікування не працюють, лікар може призначити препарат, що стосується опіоїдів, що називається трамадол (Ultram).

Ваш лікар вирішить, чи потрібні ці препарати для лікування вашого болю. Майте на увазі, що вони можуть викликати серйозні побічні ефекти, якщо ви використовуєте їх протягом тривалого часу, включаючи залежність і залежність. Проте, коли ви приймаєте їх точно так, як прописано, ці засоби для боротьби з біль можуть бути безпечними і добре працювати проти болю.

Опіоїди можуть зробити вас сонними, виникають проблеми з мисленням і викликають запор. Під час першого прийому цих ліків ви не повинні їздити на машині або працювати з небезпечним обладнанням, і, можливо, вам доведеться уникати цих дій, якщо ви приймаєте їх на тривалий термін.

Продовження

Ліки, що відпускаються за рецептом: стероїди і цимбальта

Якщо безрецептурні або рецептурні НПЗП не допоможуть вам, існують інші способи лікування.

Стероїдні ліки полегшують біль, знижуючи запалення, але вони допомагають лише протягом короткого часу. Ви зазвичай отримуєте їх у вигляді ін'єкції в уражений суглоб, такий як коліно.

Стероїдні постріли мають побічні ефекти, але часто вони менше, ніж у таблеток. До них відносяться інфекції, алергічні реакції, кровотеча, знебарвлення шкіри і рідше розрив сухожилля біля місця, куди входила голка.

Дулоксетин (Cymbalta) може бути корисним, якщо у вас є ОА при множинних суглобах, а інші види лікування не полегшили ваш біль.

Ін'єкції гіалурону

Речовина, яке називається гіалуронан, що є частиною нормальної суглобової рідини, допомагає змащувати та пом'якшувати суглоби та утримувати їх належним чином. Ін'єкції гіалуронової кислоти в суглоби можуть допомогти полегшити біль у деяких людей з легким і помірним ОА колінного суглоба. Найбільш поширеним побічним ефектом є біль, в який входила голка. Приклади ін'єкцій гіалуронової кислоти включають Euflexxa, Hyalgan, Orthovisc, Supartz та Synvisc.

Якщо ваш ОА досягає точки, де ви не в змозі зробити те, що ви хочете і потрібно зробити, і жоден з варіантів полегшення болю дасть вам достатньо полегшення, то це може бути час, щоб поговорити з лікарем про інші варіанти, такі як хірургія.