Пошук правильних слів.

3 липня 2000 р. - Розмова про смерть загрожувала, слова чекали на розмову. Роберта, довічна духовна шукача, оперна співачка і чітка, емоційно усвідомлена жінка, помирала від раку у віці 76 років. Чи хотіла б вона поговорити з капеланом хоспісу? Вона сказала так. Приїхав капелан Хізер Сертік, але Роберта відвернулася.

"У мене було відчуття, що наближення Хізер змусило Матір усвідомити, що, можливо, її час зникає", говорить Майкл Мессер, син Роберти, який переїхав до Сан-Франциско, щоб піклуватися про свою матір, перш ніж вона померла восени. "Я не думаю, що вона хотіла зіткнутися з цим. Вона не була готова піти".

Розмова ніколи не відбувалася ні з ким. "Я хотів поговорити з нею про смерть, але завжди було таке відчуття надії, що вона збирається зробити це", - говорить Мессер.

Говорячи про смерть наприкінці життя - це важка, незручна пропозиція як для вмираючої людини, так і для членів сім'ї. Кожна з них може мати різні причини для того, щоб хотіти мовчати або говорити. Деякі члени сім'ї нічого не говорять, боячись сказати неправильно. Або вмираюча людина нічого не говорить через забобонну віру в те, що визнати смерть - це прискорити її. Члени сім'ї часто хочуть захистити своє горе від вмираючої людини, тоді як вмираюча людина так само хоче захистити членів сім'ї.

Не дивно, що кожен четвертий американський громадянин у віці старше 45 років, опитаний у голосуванні Національного хоспісного фонду, заявив, що вони не ставлять питання, пов'язані зі смертю батьків - навіть якщо батьки мали термінальну хворобу і менше шести місяців до життя. Але ті, хто працює в області смерті і вмирання, підкреслюють, що визнання кінця життя і прощання в будь-якій формі є емоційним і навіть фізичним бальзамом, що знижує стрес і депресію.

Порушення льоду

"Спілкування - це те, що роблять люди, навіть якщо це просто тримання руки", - говорить Стівен Дж. Баумрукер, доктор медичних наук, головний редактор Американський журнал хоспісу та паліативної допомоги. Безумовно, Баумрукер закликає, висловився, запитайте, яку саме турботу бажає вмираюча людина, скажіть, що ви завжди хотіли сказати. Часто існує потреба у вирішенні духовних питань, говорить він, нагадуючи про людину з раком печінки, який був у шаленому стані, поки він не охрестився за три дні до смерті. Родинні розбіжності також можуть бути тиснутими. "Після того, як члени сім'ї померли, це не найкращий час, щоб спробувати з ними змиритися", - говорить він.

Продовження

Але як почати? Преподобний Рональд Пурке, виконавчий директор Хоспісу надії в Рочестері, штат Індіана, каже, що першим кроком є ​​з'ясування того, що думає вмираюча людина. - Я запитую, що, на вашу думку, станеться з вашою хворобою? він каже. Якщо пацієнт відповідає: «З кожним днем ​​краще», як один з невиліковних хворих Пуркі нещодавно, то, мабуть, мало шансів на розмову в цей момент. Але, як наближається смерть, бар'єри зазвичай розпадаються, говорить він.

Пацієнтам і сім'ям він дає популярну брошуру, яку називають Пішли з мого зору Барбара Карнис, яка окреслює емоційні та фізичні зміни, які відбуваються під час наближення людини до смерті. "Коли люди вперше хворіють, вони хочуть піклуватися про членів сім'ї", - говорить Пуркі. "Чим ближче вони до смерті, тим більш інтроспективним вони є". Це часто є можливістю для змістовного обговорення. "Ви можете звернутися до особистості і сказати:" Як ви думаєте, що зараз робите? " "говорить Конні Борден, RN, виконавчий директор хоспісу біля затоки в Сан-Франциско. "Якщо відповідь:" Я не так добре роблю, "людина шукає шанс поговорити. Не затуляйте людину. Постарайтеся запитати:" Чи є щось, що ви хочете сказати мені? " "

Намотування вниз

Можуть бути моменти дивовижної прямоти. Елінор Шелдон, племінниця Роберти, розповіла тітці, що член сім'ї збирається купити Роберту нову піжаму. Відповідь Роберти: "Вона може купити мені піжаму для кремації".

З наближенням смерті слова стають менш важливими, на думку працівників хоспісу; дотик і тиша стають більш значущими. Для родини Роберти музика залишалася життєво важливою. Шелдон спробував поговорити з Робертою про відмінності, які вони мали, і був відкинутий. Нарешті, вона мала бесіду, якої вона хотіла, співаючи "Amazing Grace" своїй тітці, яка лежала в ліжку, близько до смерті. "Я не була впевнена, що можу це зробити, але зробила," говорить вона. - Я відчула, що вона мене чує. Вона стиснула мою руку.

Джейн Мередит Адамс написала для, Здоров'я, Бостонський глобус, та інші публікації. Вона живе в Сан-Франциско.