За Аланом Мозесом

HealthDay Reporter

Четвер, 1 листопада 2018 року (Новини HealthDay) - Діти, яким призначають антибіотики до того, як їм виповниться 2 роки, можуть мати більше шансів стати дітьми з ожирінням.

Лікарські засоби з рефлюксом можуть також підвищувати ризик, хоча з'єднання не було таким сильним.

Отримані дані були отримані внаслідок відстеження історій дитячих ліків та захворюваності на дитяче ожиріння серед сотень тисяч дітей до 8 років. Всі вони отримували допомогу через військову систему охорони здоров'я США.

Що стосується того, чому було виявлено зв'язок, то дослідники теоретизували, що це може бути пов'язано з впливом таких ліків на делікатне мікробне середовище (мікробіома), що міститься в кишці дитини, що зростає.

"Ми не оцінювали статус мікробіоми цих дітей", - підкреслив автор дослідження д-р Кейд Найлунд, підполковник медичного корпусу ВПС США. І це було обсерваційне дослідження, тому ми можемо лише продемонструвати висновки асоціації, а не конкретну причину.

"Таким чином, ми припускаємо, що це пов'язано зі змінами мікробіоми дитини, викликаної цими ліками", - додав він. - Але це також може бути результатом інфекції. Або лихоманка, можливо, з або без прийому антибіотиків. Або це може бути пов'язано з психосоціальною динамікою сім'ї. Ми ще не знаємо.

Що стосується того, що батьки повинні зробити з цих висновків, Nylund сказав, що найважливішим є забезпечення того, щоб діти брали ліки, які їм потрібні, але не тоді, коли це не виправдано.

Наприклад, Нілунд зауважила, що препарати кислотного рефлюксу, такі як блокатори гістаміну та інгібітори протонної помпи, часто призначаються у дітей, коли вони не вказані. І більшість немовлят виростають з цієї проблеми на 12 місяців.

З іншого боку, Нілунд визнала, що «антибіотики відіграють велику роль у лікуванні інфекцій, і вони завжди будуть.

"І я б, звичайно, ненавиджу, щоб батьки не лікували дитину антибіотиками для інфекції через занепокоєння ожирінням", - додав він.

Продовження

У дослідженні, опублікованому 1 листопада в журналі GutДослідники слідували приблизно 333 000 дітей, народжених між 2006 і 2013 роками.

Більш ніж 241 тисячі було призначено антибіотики до 2 років. Близько 40 тисяч було призначено блокатори гістаміну, тоді як більш ніж 11 тисячам було призначено інгібітори протонного насоса. Майже 6000 дітей були призначені всім трьом лікам.

Виходячи з чотирьох візитів педіатра після 2-річного віку та до 8 років, дослідники встановили, що майже 47 тисяч дітей (14%) стали ожиріннями. З них близько 9 600 ніколи не були призначені антибіотиком або кислотним рефлюксом під час немовляти; інші мали.

Після укладання історії ліків проти захворювання на ожиріння, дослідницька група дійшла висновку, що діти, яким пред'являли антибіотики, стикалися з 26% більшим ризиком дитячого ожиріння у віці до 3 років. в декількох класах антибіотиків.

Ліки з кислотним рефлюксом також виявили підвищений ризик дитячого ожиріння, хоча зв'язок характеризувався як "слабкий".

Доктор Ручі Гупта, старший науковий співробітник досліджень дитячого здоров'я в Школі медицини Фейнберга в Північно-західному університеті в Чикаго, сказав, що результати цікаві, оскільки вони викликають "питання про такі фактори, як антибіотики і ліки, які змінюють мікробіому кишечника і можуть потенційно впливати на інші захворювання . Вона не була залучена до дослідження.

Але Гупта попередив, що на даний момент результати слід розглядати лише як "важливу асоціацію". Необхідні додаткові дослідження "щоб дійсно зрозуміти причину і наслідки, оскільки це складний стан, на який впливають багато екологічних, поведінкових і генетичних факторів", сказала вона.