Інтерв'ю з Джеремі Ф. Шапіро, доктор медичних наук.

Венді С. Фріс

Методичні рекомендації щодо догляду за шкірою дитини можуть здатися складними - повні рекомендацій щодо використання цього засобу та уникнення цього. Але догляд за шкірою дитини не дуже складний.

Іноді нові батьки перестараються з продуктами, які не потрібні немовлятам.

Щоб зрозуміти деякі з найкращих способів догляду за шкірою новонародженої дитини, розмовляли з Джеремі Ф. Шапіро, MD, MPH, FAAP. Цей каліфорнійський педіатр і батько трьох чоловік обговорювали деякі з найпоширеніших питань догляду за шкірою дитини, які він чує від нових батьків, і що він рекомендує при догляді за ніжною шкірою новонародженого.

Які три найбільш поширених проблем з догляду за шкірою дитини і як їх вирішують батьки?

Пелюшки: Ніколи не проходить день без офісного візиту або телефонного дзвінка про пелюшки! Є багато причин для висипання пелюшок. Найбільш поширеними є гриби або бактерії, багато що випорожнюються, і дієтичні зміни в раціоні дитини або матері, яка годує грудьми.

Незалежно від причини, я зазвичай рекомендую, щоб батьки перестали користуватися дитячими серветками і замість цього використовували тканину з теплою водою, щоб очистити дитину, а потім висушити на повітрі після кожної зміни пелюшок. Я також рекомендую використовувати не ароматичний бар'єр для лікування висипу. Якщо висип підгузника погіршується, важливо поговорити з лікарем-педіатром про подальше лікування.

Я завжди нагадую батькам заспокоювати те, що висипання підгузників зрештою зникнуть назавжди, тому що одного дня Вашій дитині більше не знадобляться підгузники - хоча зазвичай це займає трохи часу, щоб дістатися!

Ковпачок: Це ще одна поширена проблема догляду за шкірою і дуже звичайна частина розвитку шкіри вашої дитини. Ковпачок не має дуже приємної зовнішності, але крім маленького свербіння, він, як правило, не турбує дитину.

Найперша річ, яку я роблю для шапки колиски, - це запевнити. Кінцева кришка зрештою піде. Але якщо ви дійсно хочете щось використовувати, спробуйте застосувати невелику кількість оливкової олії два рази на день, дайте їй сидіти на кілька хвилин, а потім відшліфуйте пластівці. Якщо ковпачка зберігається, можна застосовувати кортикостероїд з дуже низькою міцністю, але обов'язково поговоріть з педіатром перед тим, як піти далі.

Дитячі акне Це відбувається через передачу материнських гормонів через плаценту в кінці вагітності, що підвищує виробництво масляної залози на шкірі вашої дитини. Акне сама зазвичай відбувається близько чотирьох тижнів життя. Для лікування акне дитини, все, що я рекомендую, це тепла вода і чиста тканина. Як і ковпачок, дитячі акне також йдуть вчасно.

Продовження

Чи є загальні помилки догляду за шкірою дитини, які батьки, як правило, роблять?

Іноді батьки просто намагаються робити занадто багато. Роблять менше при догляді за шкірою дитини дуже часто більше.

Необхідно пам'ятати, що діти переходять від середовища, заповненого рідиною, до більш сухого. Тому протягом першого місяця я не вважаю за краще використовувати креми або мазі на шкірі дитини. Навіть якщо з'являється дитяча акне, майже завжди нічого не потрібно робити. Батьки просто повинні дати часу шкіри дитини, щоб пристосуватися до свого нового середовища.

Крім того, хоча аромати можуть залишати дуже приємний аромат, шкіра Вашої дитини може бути дуже чутливою до них. Це може призвести до висипання або підвищеної закладеності носа. І будьте обережні з "натуральними" кремами або мазями - тільки тому, що він говорить, що "натуральний" не означає, що шкіра вашої дитини не буде чутлива до нього.

Який догляд за шкірою потребує пеньку пуповини, і що робити батьки, якщо пень не впаде?

Існує певна дискусія щодо догляду за кукси пуповини. Одна школа думки говорить, що тампонування шнура з потрійною фарбою відразу після відсікання і різання - все, що потрібно. Інша школа думки пропонує застосовувати спирт (70% ізопропіловий спирт) до основи пня кілька разів на день, щоб зберегти область чистою і висушити її раніше. Нещодавнє дослідження показує, що між двома способами лікування не може бути різниці.

Рекомендую кілька разів на день обтирати алкоголь навколо основи пня. Я також рекомендую батькам:

• Не тягніть кукси пуповини в будь-який час. Ви не хочете викликати передчасну сльозу або кровотечу.
• Відкиньте верхню частину пелюшки дитини від кукси пуповини, поки пень не випаде.
• Негайно зверніться до свого педіатра, якщо на місці пня з'являється запах, почервоніння або набряклість; якщо дитина має лихоманку; або якщо ви бачите червону смугу на шкірі, що йде до печінки (верхній лівий). Це можуть бути ознаки інфекції.
• Коли пень нарешті впаде, розраховуйте, що область не буде виглядати настільки великою. Фактично, може залишатися м'ясиста частина - також відома як пупкова гранульома. Якщо у Вас виникли проблеми, завжди звертайтеся до свого педіатра.

Якщо пень пуповини не випаде на чотири тижні, повідомте своєму педіатру, оскільки подальша оцінка може бути в порядку.

Продовження

Який догляд за шкірою дитини ви рекомендуєте після обрізання?

У перші дні після обрізання важливо дотримуватися вказівок особи, яка виконувала процедуру - чи то педіатра, акушера, уролога, або могеля. Як правило, під час зміни пелюшок навколо обрізаного ділянки потрапляє вазелін або подібна мазь, або актуальний антибіотик, щоб зберегти приємну і вологу ділянку під час процесу загоєння. Це також запобігає прилипання місця обрізання до пелюшки вашої дитини.

Після випорожнення сина очистіть місце обрізання теплою водою, але краще не використовувати мочалки або дитячі серветки протягом періоду загоєння. Також не дайте ванну новонародженому, поки область обрізання не заживе. І майте на увазі, що, як він лікує, він не може бути найкращим сайтом. Поки немає запаху або лихоманки, і у дитини є хороший потік сечі, все добре в процесі загоєння.

Після загоєння області обережно потягніть на крайню плоть дитини, щоб запобігти спайок пеніса. Важливо, що ви бачите головку (голову) статевого члена і корону (основа голови пеніса).

Які продукти для догляду за шкірою дитини повинні уникнути батьки, і які можна використовувати?

Після того, як дитині виповнилося близько місяця, можна використовувати щоденний зволожуючий крем, залежно від сухості шкіри дитини. Іноді мазі більш ефективні, ніж креми, зберігаючи вологу на шкірі.

Я також віддаю перевагу неспашеним м'яким милам і пральним порошком, уникаючи пом'якшувача тканини, і будучи обережними з серветками та милом на спиртовій основі.

Як часто дитину потрібно купати і який безпечний спосіб це зробити?

До того, як відпаде пучок пуповини, і якщо обрізання все ще заживає, дайте лише губку. За допомогою мочалки обережно протріть все тіло теплою водою - без мила або шампуню. І не забувайте зберігати в приміщенні адекватну температуру і мати рушник поруч.

Після того, як кулька пуповини випала, а ділянка висихає, і після того, як місце обрізання вилікувалося, можна дати вашій дитині ванну в дитячій ванні. Я хотів би, щоб обидва батьки взяли участь у першій ванні, оскільки це дійсно приємний досвід і те, чого ви не хочете пропустити.

Продовження

Кілька порад щодо ванни для дитини:

• Наповніть дитячу ванну всього за два дюйми теплої води.
• Переконайтеся, що завжди є принаймні один дорослий. Незважаючи на те, що вода низька, дуже важливо усвідомити, що не потрібно багато для того, щоб дитина ковзала і ковзала.
• Використовуйте будь-які вставки для стабілізації тіла, які постачаються з дитячою ванною. І не використовуйте ванну звичайного розміру, поки ваша дитина не переросте дитячу ванну і стабільно сидить без опори.
• Мийте дитину м'яким, м'яким милом і шампунем без сліз.

Купання немовлят кожні три дні або близько того просто чудово. Але я б дозволив декільком чинникам визначити, як часто ви купаєте дитину: чи хочете ви зробити це щоденним ритуалом і чи може шкіра дитини її обробляти. Якщо шкіра дитини легко висихає, кожні три дні може бути необхідним. Якщо шкіра переносить щоденну ванну, і це приємний ритуал (наприклад, спосіб підготувати дитину до сну), не забувайте продовжувати її.

Чи багато батьків стурбовані парабенами та фталатами в продуктах по догляду за шкірою дитини?

Так, і є дві точки дискусії.

Парабени можна знайти в дитячих лосьйонах, шампунях та інших продуктах по догляду за шкірою дитини. Вони функціонують як консерванти для боротьби з бактеріями і грибами. Занепокоєння полягає в тому, що парабени можуть діяти як естроген в лабораторних експериментах, підвищуючи можливу асоціацію з раком молочної залози.

Фталати є більш проблемою в іграшках, ніж у засобах догляду за шкірою, оскільки їх часто використовують як пластифікатор. Але вони також знаходяться в широкому спектрі продуктів, включаючи миючі засоби та парфумерію. Проблема полягає в тому, що вони можуть впливати на рівень гормонів. У США заборони вводяться в дію для деяких, але не всіх продуктів, що містять фталати.