Стівен Рейнберг

HealthDay Reporter

СЕРЕДА, 26 грудня 2018 р. (HealthDay News) - За попередніми висновками, існуючий препарат для ревматоїдного артриту вилікував одну жінку від рідкісного, але потенційно небезпечного для життя стану, відомого як саркоїдоз.

Після 10 місяців застосування тофацитініб (Xeljanz) виявив усунення всіх симптомів для жінки, яка пробувала численні стандартні методи лікування безрезультатно.

Саркоїдоз - це запальне захворювання, яке вражає численні органи. Хоча деякі пацієнти одужують без лікування, інші страждають від пошкодження легенів, серця, лімфатичних вузлів, шкіри та інших органів. На шкірі це може викликати виснаження уражень.

Хвороба "змінює імунну систему, що, у свою чергу, призводить до збільшення запалення в організмі", пояснив доктор Ануп Сінгх, пульмонолог в лікарні Lenox Hill в Нью-Йорку.

"Це підвищене запалення може викликати неспецифічні симптоми, такі як кашель, втрата ваги, висип, біль у суглобах і припухлість, серцебиття, утруднення дихання, головний біль або втрата зору", - сказав Сінгх, який не брав участь у новому дослідженні.

Нове дослідження очолив доктор Нкірука Емеагвалі, клінічний науковий співробітник Єльської медичної школи. Вона сказала, що нинішні лікування саркоїдозу включають стероїди або протизапальний препарат, відомий як метотрексат. Проте, жоден з них не є надійно ефективним і обидва можуть викликати серйозні побічні ефекти, відзначають дослідники.

Команда Yale підозрювала - на підставі даних попередніх досліджень - що препарат Xeljanz з ревматоїдного артриту може допомогти. Він належить до класу ліків, які називаються інгібіторами JAK, оскільки препарати діють на конкретний біохімічний шлях, який називається Jak-STAT.

Дослідники вже використовували цей клас ліків для успішного лікування інших хронічних шкірних захворювань, таких як вітіліго, алопеція ареата і екзема.

У новому дослідженні 48-річна жінка з саркоїдозом приймала Xeljanz двічі на день протягом декількох місяців. За цей час її шкірні поразки майже зникли, повідомила команда Єльської комісії у випуску 27 грудня Журнал медицини Нової Англії.

"Під час лікування не тільки її шкірне захворювання проходить, але немає ніякої активації шляху", - сказав дослідник д-р Нкірука Емеагвалі, клінічний науковий співробітник Єльського медичного училища.

Крім того, дослідники розглядали генетичні дані від іншого пацієнта до і під час лікування, які довели, що шлях Jak-STAT був залучений.

Продовження

"Ми плануємо оцінити активацію шляху Jak-STAT в легеневій рідині і крові більше 200 пацієнтів з легеневим і мультиорганним саркоїдозом", - сказала вона.

Результати тестуються далі в клінічному дослідженні. Якщо вони підтвердяться, вони можуть представляти собою прорив для пацієнтів з саркоїдозом.

"Часто жахлива хвороба, яка до теперішнього часу не має надійно ефективної терапії, тепер може бути спрямована на інгібітори Jak", - сказав головний дослідник д-р Бретт Кінг, доцент дерматології в Єльському університеті. "У нас є відносно безпечний препарат, який працює".

Сінгх відзначив, що пацієнт вичерпав багато шляхів лікування.

Вона "лікувалася декількома протизапальними препаратами, включаючи стероїди ротової порожнини та метотрексатом протягом восьми років - без поліпшення симптомів", - сказав він.

Її успіх у ліквідації симптомів саркоїдозу під час прийому Xeljanz "припускає, що існує інший шлях нашої імунної системи, який також бере участь у запаленні, що спостерігається у пацієнтів саркоїдозу", - сказав Сінгх.

Але він підкреслив, що ще важливіше дослідження, перш ніж препарат стане першою лінією лікування.

"Цей випадок дав нам надію на нову альтернативу лікування у вигляді тофацитинібу", - сказав Сінгх, але препарат "залишатиметься дослідним варіантом, доки не будуть отримані результати майбутніх досліджень".