Як працює хірургія втрати ваги, і чи може вона допомогти вам? Отримайте відповіді тут на поширені запитання про операцію зі зниження ваги.

Чи варто враховувати хірургію втрати ваги?

Хірургія втрати ваги не для всіх. Лікарі в цілому рекомендують його лише для людей, які:

• Мають індекс маси тіла (ІМТ) 40 або більше - близько 100 фунтів зайвої ваги для чоловіків і 80 для жінок
• Мають нижчий ІМТ (від 35 до 40), але також мають серйозні проблеми зі здоров'ям, пов'язані з ожирінням, таким як серцеві захворювання, цукровий діабет 2 типу, високий рівень холестерину або важкий апное сну
• Пробували і не змогли схуднути за допомогою нехірургічних засобів, таких як дієта і фізичні вправи
• Повністю зрозумійте ризики, пов'язані з хірургічною операцією зі зниження ваги, і мотивуйте їх

Як хірургія втрати ваги допоможе мені схуднути?

Існують два основних типи хірургії втрати ваги - обмежуючі операції і невдачі. Кожен допомагає при втраті ваги різними способами.

• Обмежувальні операції (подібно регульованому перев'язуванню шлунка) працюйте, фізично обмежуючи розмір шлунка, обмежуючи кількість твердої їжі, яку ви можете їсти. Нормальний шлунок може тримати близько трьох пінт їжі. Після операції втрати ваги, шлунок може провести тільки одну унцію їжі, хоча з часом вона може бути в змозі провести два або три унції їжі.
• Хірургічні операції (наприклад, шлунковий шунтування), змінюючи спосіб, яким травна система поглинає їжу. Цей тип хірургії втрати ваги є більш складним. Хірург видаляє частини кишечника, створюючи ярлик для перетравлення їжі. Це означає, що в організм поглинається менше калорій. Комбінована малабсорбційна / обмежувальна хірургія також створює менший мішок шлунка, що обмежує кількість їжі, яку ви можете їсти.

Які плюси і мінуси різних операцій втрати ваги?

Хірургія діагностики шлунка

Плюси:

• Шлунковий бандаж часто є малоінвазивним хірургічним втручанням, виконаним з невеликими розрізами, лапароскопом (крихітна камера) і спеціальними інструментами.
• Існує немає необхідності врізатися в шлунок або кишечник, і відновлення, як правило, швидше, ніж при шунтування шлунка.
• Операція може бути скасована шляхом хірургічного видалення смуги.
• Смуга може бути підтягнута або розпушена в кабінеті лікаря для контролю втрати ваги та потреб у харчуванні. Щоб затягнути смугу, в смугу вводять фізіологічний розчин. Щоб її розпушити, рідину видаляють голкою.
• Серйозні ускладнення рідкісні. Але шлункові смуги можуть вислизнути з місця, стати занадто вільними або протікати. Якщо це відбудеться, може знадобитися додаткова операція.

Продовження

Мінуси:

• Ваша втрата ваги може бути менш драматичною, ніж з шлунковим шунтуванням. Середня втрата становить від 40% до 50% вашої зайвої ваги, хоча і не у всіх.
• Ви можете відновити частину ваги протягом багатьох років.
• Цей тип операції має більш високий рівень повторної операції.

Хірургія шлункового обходу

Плюси:

• Втрата ваги швидко і драматично. Люди втрачають в середньому від 60% до 80% своєї надмірної маси тіла.
• Тому що втрата ваги швидко, пов'язані з вагою проблеми зі здоров'ям, такі як діабет, високий кров'яний тиск, високий рівень холестерину, артрит, апное сну і печія швидко поліпшуються.

• Більшість людей здатні зберігати принаймні 50% надлишкової ваги на довгостроковій перспективі.

• Втрата тканини шлунка призводить до падіння так званого «гормону голоду» (греліну), що допомагає контролювати апетит.

Мінуси:

• Операція шунтування шлунка є більш ризикованою і пов'язана з більшими ускладненнями.
• Операція може призвести до дефіциту вітамінів і мінералів.
• Операція може призвести до демпінгового синдрому, який виникає, коли їжа рухається занадто швидко через шлунок і кишечник. Демпінг-синдром може викликати тремтіння, потовиділення, запаморочення, нудоту і важку діарею.
• Шлунковий шунтування зазвичай вважається незворотним. Операція постійно змінює, як організм перетравлює їжу.

Які типові ризики після хірургії втрати ваги?

Типові ризики, пов'язані з операцією зі зниження ваги, включають:

• Блювота від їжі занадто швидко і не жує добре
• Запор
• Харчові недоліки, такі як анемія і остеопороз.

Як і при будь-якому хірургічному втручанні, інфекції рани можуть відбуватися до трьох тижнів після операції. Їх можна лікувати антибіотиками, а іноді вимагають подальших операцій.

Ускладнення, які можуть виникнути після операції зі зниження ваги, включають:

• Грижа
• Жовчні камені
• Виразки
• Пролапс шлунка
• Важкі рубці нового мішечка шлунка
• Надлишок шкіри, який може знадобитися видалити в додатковій операції
• Зневоднення
• Втрата волосся
• Камені в нирках
• Гіпоглікемія

Рідкісні, але серйозні ускладнення включають:

• Кровотеча в стільці або чорні стільці
• Витоки в нових з'єднаннях, зроблених хірургічною операцією зі зниження ваги; вони зазвичай відбуваються протягом п'яти днів після операції.
• Згустки крові в легенях, які називаються легеневими емболіями, рідко трапляються, але якщо вони це роблять, то вони є найпоширенішою причиною смерті після операції зі зниження ваги. Згустки крові зазвичай можна запобігти за допомогою препаратів для розрідження крові і частої активності.
• Згустки крові в ногах, що називаються тромбозом глибоких вен, або ДВТ
• Пневмонія

Продовження

Скільки ваги я втрачу після операції?

Після операції шунтування шлунка, більшість людей можуть очікувати втрати між 66% і 80% їхньої додаткової маси тіла. Більша частина цього втрачається протягом перших двох років.

Після перенесення шлунка люди втрачають від 40% до 50% своєї зайвої ваги, як правило, протягом перших двох років після операції.

Як хірургія втрати ваги впливає на загальне здоров'я?

Медичні проблеми, пов'язані з ожирінням, як правило, поліпшуються після операції зі зниженням ваги. До них відносяться:

• Обструктивний апное сну
• Діабет 2 типу
• Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ)
• Високий рівень холестерину
• Дегенеративні захворювання суглобів або ортопедичні проблеми
• Високий кров'яний тиск
• Астма
• Нетримання сечі

Як хірургія втрати ваги впливає на харчування?

Після операції зі зниженням ваги, організм має труднощі з поглинанням деяких важливих поживних речовин, включаючи:

• Залізо
• Вітамін B-12
• Фолат
• Кальцій
• Вітамін D

Однак прийом полівітамінів щодня, плюс інші добавки, може запобігти або зменшити ці недоліки.

Які зміни у способі життя необхідно після хірургії втрати ваги?

З часом деякі люди відновлять вагу, незважаючи на баріатричну операцію. Деякі їдять висококалорійні або жирні продукти замість здорової їжі - і їдять їх занадто часто. Деякі люди покладаються на "м'які страви", такі як морозиво і молочні коктейлі.

Саме тіло може з часом змінюватися, що призводить до збільшення ваги. Травний тракт може почати поглинати більше калорій. Навіть розмір вашого хірургічного шлунка може поступово розширюватися з часом.

Щоб утримати вагу, потрібно працювати над нею. Нижче наведено кілька порад.

• Їжте дуже маленькі страви. Адаптація до невеликих страв є складним, але необхідним. Їжте невелику кількість їжі повільно, добре жуйте і їжте багато білка.
• Зробіть харчування пріоритетним. Ви повинні зробити, що ви їсте кількість продуктів. Добре харчування є критично важливим. Ви також повинні приймати правильні добавки, як рекомендовано вашим лікарем, тому що серйозне недоїдання відбувається легко після операції зі зниження ваги. Дієтолог може створити план дієти і харчування, призначений для задоволення ваших потреб.
• Регулярно тренуйтеся. Багато людей, які страждають ожирінням, не використовуються для фізичних вправ, але дуже важливо запобігти відновленню ваги. Гарна новина: як тільки ви почнете втрачати вагу, фізичні вправи стануть легше.

Продовження

Як зміниться мій зовнішній вигляд після хірургії втрати ваги?

Коли ви почнете втрачати вагу, ви, швидше за все, будете в захваті від вашого нового вигляду. Тим не менш, багато людей, які втрачають багато ваги часто знаходять свою шкіру виглядає вільно і мішкуваті. Ви можете захотіти пластичну операцію, щоб видалити цю зайву шкіру.

Чи зміниться моє соціальне життя і відносини після хірургії втрати ваги?

Ваші відносини з друзями та родиною можуть змінитися після операції зі зниженням ваги. Для багатьох людей продукти харчування та напої є основою для спілкування. Після операції зі зниження ваги, ви повинні знайти інші способи спілкування - способи, які не зосереджені на їжі.

Крім того, як ви втрачаєте вагу, результати будуть очевидні. Люди помітять і запитають вас про вашу зовнішність. Підготуйтеся до цих питань заздалегідь і подумайте, як ви хочете відповісти на них.

Чи буду я відчувати себе як після втрати ваги?

Втрата значної кількості ваги не є малим питанням. Фактично, наслідки є глибокими і далекосяжними. Час життя може здатися збентеженням. Ви можете відчувати себе дивно, не зовсім так, як ви. Ви можете відчути себе перевантаженими змінами у способі життя, які ви повинні зробити на все життя. Можливо, ви досягли їжі як комфорт - і виникають труднощі з її видачею.

Терапевт може допомогти вам пройти через цей складний період. Група підтримки також може допомогти. Попросіть свого лікаря про групи підтримки для людей, які мали операцію зі зниження ваги. Це допомагає зустрітися з людьми, які роблять ті самі корективи, які ви робите, - і можуть допомогти утримати вас на ходу з програмою втрати ваги.

Яка вартість хірургії втрати ваги? Чи покриватиме страхування?

Типова хірургія втрати ваги може тривати від $ 15000 до $ 25000 - тому страхове покриття є критичним для більшості людей. Кожна страхова компанія відрізняється, але перш ніж погодитися на покриття операції, більшість страхових компаній хочуть документувати боротьбу пацієнта з ожирінням.Вони хочуть, щоб записи лікаря первинної медичної допомоги вказували, що пацієнт намагався схуднути за допомогою дієти, фізичних вправ і психологічного консультування. Також слід виключити медичні причини ожиріння. Він платить, щоб ваш доктор документів ваші зусилля на ранній стадії, так що операція є варіант пізніше.

Продовження

Як я можу знайти Bariatric хірург?

Зрозуміло, ви хочете баріатричного хірурга, який дуже досвідчений в цій галузі спеціальності. Дослідження показують, що чим більше досвідчений хірург, тим менше ризик смерті або ускладнень під час або після операції.

Щоб визначити відмінного хірурга, збирайте список імен. Запитайте друзів і членів сім'ї. Запитайте колег. Ви можете бути здивовані - багато людей часто знають інших людей, які мали операцію зі зниження ваги, і хочете поділитися ім'ям свого лікаря.

Перевірте в центри та лікарні, пропонуючи освітні семінари для людей, які розглядають операцію зі зниження ваги. Ви можете дізнатися більше про фактичну процедуру, переваги та ризики. Ви також можете отримати імена фахівців, які виконують ці операції. Перейдіть на ці семінари і задайте питання.

Ось деякі питання, які необхідно враховувати при виборі баріатричного хірурга:

• Чи сертифікована рада спеціалістів Американської ради хірургії?
• Чи є фахівець членом Американського товариства баріатричних хірургів?
• Скільки операцій зі зниженням ваги зробив хірург? (100 або більше ідеально.)
• Скільки пацієнтів хірурга померли від операції зі зниження ваги? (В середньому менше 1%).
• Як часто пацієнти мають ускладнення? Які побічні ефекти найбільш поширені?
• Який успіх хірурга?

Не поспішайте в хірургію втрати ваги. Поговоріть з родиною та друзями. Поговоріть з хірургами та з людьми в центрах лікарні. Підготуйте себе розумово і фізично. Переконайтеся, що ви прагнете змінити свій спосіб життя та зберегти вагу назавжди.