Остеоартрит або дегенеративне захворювання суглобів є найпоширенішим типом артриту. Це пов'язано з розпадом хряща суглоба. Хрящ - це твердий, гумоподібний матеріал, який покриває і подушки кінців кісток у звичайних суглобах. Її основна функція полягає в зменшенні тертя в стиках і служить "амортизатором".

Остеоартрит призводить до того, що хрящ в суглобі стає жорстким і втрачає свою еластичність, що робить його більш сприйнятливим до пошкодження. З часом хрящ може зношуватися в деяких районах, значно зменшуючи його здатність діяти як амортизатор. Як хрящ зношується, сухожилля і зв'язки розтягуються, викликаючи біль. Якщо стан погіршується, кістки можуть стиратися один до одного, викликаючи ще більший біль і втрату рухів.

ОА найчастіше зустрічається у людей середнього та старшого віку, і її симптоми можуть варіюватися від дуже легкої до дуже важкої. Цей розлад найчастіше вражає руки і суглоби, що несуть вагу, такі як коліна, стегна, ноги і спину, але можуть впливати на будь-який суглоб в тілі. Жінки частіше страждають, ніж чоловіки.

Продовження

Симптоми артрозу

Симптоми остеоартриту включають:

• Біль у суглобах і біль, особливо з рухом
• Біль після надмірного або після тривалого періоду бездіяльності
• Кісткові розширення в середніх і кінцевих суглобах пальців. Ці збільшення можуть бути або не бути болючими.

Що викликає остеоартрит?

Є багато факторів, які можуть збільшити шанси людини на розвиток ОА, включаючи:

• Ожиріння. Підтримання ідеальної ваги або втрата зайвої ваги може допомогти запобігти остеоартриту колін, стегон і спини. Втрата ваги може також зменшити прогресування ОА.
• Травма. Люди з пошкодженнями суглобів внаслідок занять спортом, роботою, пов'язаною з роботою або нещасними випадками, можуть піддаватися підвищеному ризику розвитку ОА. Наприклад, спортсмени з травмами, пов'язаними з коліном, можуть піддаватися підвищеному ризику розвитку остеоартриту коліна. Крім того, люди, які перенесли важку травму спини, можуть бути схильні до розвитку остеоартриту хребта. Люди, у яких була порушена кістка біля суглоба, схильні до розвитку остеоартриту в цьому суглобі.
• Спадковість. Деякі люди мають успадкований дефект в одному з генів, відповідальних за виготовлення хряща. Це може викликати дефектний хрящ, що призводить до більш швидкого погіршення стану суглобів. Люди, які народилися з аномаліями суглобів, частіше розвивають остеоартрит, і ті, хто народився з аномаліями хребта (наприклад, сколіоз, кривизна хребта), частіше розвивають остеоартрит хребта.
• Надмірне використання суглобів. Надмірне використання певних суглобів підвищує ризик розвитку ОА. Наприклад, люди в роботах, що вимагають повторного згинання коліна, мають підвищений ризик розвитку ОА коліна.
• Вік. Хоча вік є фактором ризику, дослідження показали, що ОА не є неминучою частиною старіння.

Продовження

Діагностика остеоартриту

Лікарі ставлять діагноз ОА на основі фізичного обстеження та історії симптомів. Діагноз остеоартриту заснований на поєднанні таких факторів:

• Опис симптомів
• Розташування і картина болю
• Деякі знахідки під час фізичного обстеження

Рентгенографія може бути використана для підтвердження діагнозу і для того, щоб переконатися, що немає іншого типу артриту.

Іноді проводяться аналізи крові. Хоча аналіз крові не може вказувати на що-небудь зокрема, що може допомогти лікар підтвердити присутність ОА, тести можуть допомогти лікар виключити інший тип артриту.

Якщо рідина накопичилася в суглобах тіла, лікар може видалити частину рідини за допомогою процесу, який називається спільним аспірацією, і може досліджувати рідину під мікроскопом, щоб виключити інші захворювання.

Продовження

Варіанти лікування остеоартриту

Лікування ОА зосереджується на зменшенні болю і поліпшенні руху суглобів. Доступні такі процедури:

• Лікарські засоби знеболюючого та / або протизапального характеру: До них відносяться ацетамінофен (Tylenol, наприклад), аспірин, ібупрофен (Advil і Motrin), або напроксен (Aleve).
• Місцеве лікування. Деякі ліки у вигляді кремів, треться або спреї можуть застосовуватися до шкіри уражених ділянок, щоб полегшити біль і запалення.
• Вправа: Фізична активність може поліпшити рух суглобів і зміцнити м'язи, що оточують суглоби. Ніжні вправи, такі як плавання або ходьба по рівних поверхнях, рекомендуються, оскільки вони створюють меншу напругу на суглобах. Необхідно уникати заходів, які збільшують біль у суглобах (біг, аеробіка з високим впливом тощо). Якщо у вас артрит, поговоріть зі своїм лікарем, щоб дізнатися, як краще займатись.
• Контроль ваги: Втрата ваги може запобігти додатковому навантаженню на важелі.
• Рецептурні протизапальні засоби: Вони допомагають зменшити біль і набряклість суглобів.
• Ін'єкції гіалуронової кислоти: Ці препарати можна вводити як ін'єкції для полегшення болю у деяких людей з остеоартритом. Ліки включають Euflexxa, Hyalgan, Orthovisc, Supartz, Synvisc і Synvisc-One.
• Cymbalta (duloxetine): Спочатку схвалений як антидепресант, Cymbalta також використовується для боротьби з різними формами болю, включаючи біль у остеоартриті.
• Гарячі або холодні компреси: Ці процедури можуть бути надані у вигляді гарячого душу або ванни, або шляхом нанесення нагрівальних прокладок або холодних компресів.
• Засоби спільного захисту: Це може допомогти запобігти деформації або стресу на болючих суглобах.
• Інтегративна терапія: Показано, що акупунктура допомагає полегшити біль. Хоча дослідження є суперечливим, є деякі докази того, що добавки глюкозаміну і хондроїтин можуть полегшити деякі болі у деяких людей з остеоартритом, особливо в коліні. Кілька досліджень показали, що SAMe може працювати краще, ніж рецепт протизапальних болючих засобів у деяких людей. Деякі інші дієтичні добавки (включаючи трави) іноді допомагають болю ОА. Проконсультуйтеся з лікарем, перш ніж використовувати їх, щоб дізнатися, чи вони підходять саме вам.
• Ін'єкції стероїдів. Ваш лікар може ввести ці сильнодіючі препарати безпосередньо у ваш суглоб, щоб полегшити біль. Використання їх занадто часто може призвести до пошкодження суглобів.
• Наркотики: Більш сильні таблетки болю, такі як наркотики, можуть призначатися при сильному болі в остеоартриті, а інші препарати не працюють.
• Хірургія: Коли інші варіанти лікування не вдаються, деякі люди можуть потребувати хірургічного втручання, щоб зменшити хронічний біль у пошкоджених суглобах.