1 / 22

Як працює хірургія втрати ваги?

Існує не одна операція. Є кілька видів цих метаболічних і баріатричних операцій, як їх називають лікарі. Вони працюють одним з таких способів:

1. Обмежте, скільки їжі ваш шлунок може тримати, так що ви їсте менше і схуднете.
2. Зупиніть вашу травну систему від поглинання деяких калорій і поживних речовин у їжі, яку ви їсте.
3. Використовуйте обидва вищезазначені способи.

Проведіть пальцем вперед 2 / 22

Вимоги до ваги

Ви повинні мати багато зайвих кілограмів, щоб бути кандидатом на операцію зі зниження ваги:

• Індекс маси тіла (ІМТ) 40 і більше (більше 100 фунтів надлишкової маси).
• ІМТ 35-40 (близько 80 фунтів надлишкової ваги) і у вас діабет або метаболічний синдром, астма, втрата контролю сечового міхура або обструктивний апное сну. (Ваш лікар матиме повний список.)
• ІМТ 30-35 і у вас є певний тип діабету або комбінація інших серйозних захворювань, які називаються метаболічним синдромом.

Проведіть пальцем вперед 3 / 22

Види хірургії втрати ваги

Існують різні види. Деякі, як шлунковий "рукав" і шлунковий бандаж, зменшують розмір шлунка. Це обмежуючі операції. Інші операції, такі як перемикач дванадцятипалої кишки, тільки обходять частину кишечника, тому ви вбираєте менше їжі. Лікарі називають такі порушення.

Проведіть пальцем вперед 4 / 22

Зважування плюсів і мінусів

Ваш лікар буде ретельно перевіряти вас, щоб перевірити, що ви фізично і психічно готові до операції, а також готові взяти на себе зобов'язання щодо великих змін, необхідних для утримання фунтів. Ви обговорюватимете ризики та переваги процедури, яку ви розглядаєте. Ваш лікар може попросити вас зробити деякі речі перед операцією, наприклад, кинути палити, втратити певну вагу і переконатися, що рівень цукру в крові знаходиться під контролем.

Проведіть пальцем вперед 5 / 22

Підготовка до хірургії

Ваш лікар точно скаже, що вам потрібно зробити. Ви уникнете аспірину або будь-яких продуктів, які є у нього, і рослинних добавок за 1 тиждень до операції. Ви повинні будете їсти або пити тільки прозорі рідини протягом 24-48 годин заздалегідь. Ви отримаєте загальну анестезію під час операції.

Проведіть пальцем вперед 6 / 22

Хірургічні методи

Ваш хірург буде використовувати або відкритий, або лапароскопічний хірургічний метод. Лапароскопія залишає менше шрамів і має меншу кількість ускладнень і швидше відновлюється. Для цієї процедури лікар повинен лише зробити кілька невеликих, "замкових" розрізів. Вона буде використовувати тонкий, освітлений інструмент, званий лапароскоп, який покаже, що відбувається всередині на моніторі в операційній. Для відкритої операції, ви отримаєте 8- до 10-дюймовий розріз на животі.

Проведіть пальцем вперед 7 / 22

Roux-en-Y Шлунковий обхід

Під час цієї процедури ваш хірург використовуватиме хірургічні скоби для створення невеликого мішечка, який буде служити вашим новим шлунком. Ця сумка буде тримати близько 1 чашки їжі. Решта шлунка все ще буде там, але їжа не піде на нього.

Проведіть пальцем вперед 8 / 22

Створення обходу шлунка

Далі ваш хірург скоротить вашу тонку кишку за межі шлунка. Вона буде прикріпити один кінець до маленького мішечка шлунка, а інший кінець знизу вниз на тонкому кишечнику, роблячи форму "Y". Це обхідна частина процедури. Решта шлунка все ще там. Він постачає хімічні речовини з підшлункової залози, щоб допомогти перетравити їжу, яка надходить з невеликого мішечка. Лікарі використовують лапароскопічний метод для більшості шунтування шлунка.

Проведіть пальцем вперед 9 / 22

Шлунковий "Рукав"

У цій операції ваш хірург витягне більшу частину шлунка (75%) і створить трубчастий шлунок або шлунковий рукав, який досі прикріплений до тонкої кишки. Після операції ваш шлунок зможе тримати близько 2-3 унцій. Ви відчуєте себе більш повно, тому що ваш шлунок менше. Ви також не будете голодні, тому що більша частина тканин, що виробляють "гормон голоду", називається грелін, не буде. Це не оборотна процедура.

Проведіть пальцем вперед 10 / 22

Регульована шлункова перев'язка (AGB або Lap-Band)

Ваш хірург оберне надувне кільце у верхній частині живота. Вона буде роздувати смугу, стискаючи частину шлунка, щоб створити невеликий мішечок з вузьким отвором в іншу частину органу. Для цього вона може використовувати лапароскоп. Коли ви їсте, їжа штовхає стіну шлунка і посилає сигнали в мозок, щоб приборкати апетит. Ви можете в будь-який час змінити або видалити групу.

Проведіть пальцем вперед 11 / 22

Вертикальний шлунковий бандаж (VGB або "зшивання шлунка")

Лікарі не використовують цей метод так часто, як колись, оскільки є нові, кращі методи зараз. Це спрацювало так: хірург вирізав отвір у верхній частині шлунка і поклав хірургічні скоби в живіт до вершини, зробивши невеликий мішечок. Після цього хірург поклав пластикову смугу через отвір, обернувши її навколо нижнього кінця мішечка, щоб запобігти розтягуванню. Їжу переміщали з мішечка через невеликий отвір до решти шлунка.

Проведіть пальцем вперед 12 / 22

Біліопанкреатичне відведення

Це процедура всмоктування, що означає, що вона знижує кількість калорій і поживних речовин, які ви вбираєте з їжі. По-перше, ваш хірург зробить з вашого шлунка невеликий мішечок. Мішечок буде містити тільки близько 4-8 унцій, так що вам доведеться їсти набагато менше. Потім хірург зробить обхід, який пропускає решту шлунка і більшу частину тонкої кишки. Лікарі зазвичай зберігають цю операцію для людей з найбільшою вагою, щоб втратити, тому що ви пропускаєте багато поживних речовин.

Проведіть пальцем вперед 13 / 22

Після процедури

Незалежно від того, який тип операції у вас є, ваш хірург закриє всі розрізи хірургічними швами або скобами. Ви залишитеся в лікарні на короткий час, щоб переконатися, що все в порядку. Ви будете приймати знеболюючі препарати, і ваш лікар уважно спостерігає за будь-якими проблемами, такими як низький рівень цукру в крові, зневоднення або тромби.

Проведіть пальцем вперед 14 / 22

Їжа після хірургії втрати ваги

Спочатку ви будете на рідкій дієті. Через кілька тижнів можна їсти тверду їжу. Ви будете тісно співпрацювати з дієтологом, який знайомий з хірургічною операцією зі зниження ваги, щоб скласти план харчування. Можливо, ви не зможете їсти те, що ви робили раніше. Ви повинні їсти менші порції і менше калорій. Ви повинні переконатися, що ви отримуєте достатню кількість поживних речовин, що може означати прийняття добавок.

Проведіть пальцем вперед 15 / 22

Скільки ваги ви втратите?

В деяких випадках втрата ваги може бути значною - аж до 3 фунтів на день у перші 3 місяці. Комбінована хірургія, що викликає порушення всмоктування і стискає шлунок, призводить до більшої втрати ваги, ніж операції тільки з обмеженням. Строго заборонені процедури викликають більшу втрату ваги, але можуть ускладнити отримання поживних речовин, які вам потрібні.

Проведіть пальцем вперед 16 / 22

Інші переваги для здоров'я

Якщо у вас високий кров'яний тиск, діабет або інші пов'язані з вагою проблеми зі здоров'ям, вони можуть покращитися або піти після операції. Співпрацюйте з лікарем, щоб відрегулювати будь-які ліки, які ви приймаєте для цих умов. Втрата ваги також може допомогти артриту, болю в суглобах або апное сну. Можливо, вам буде легше бути фізично активними.

Проведіть пальцем вперед 17 / 22

Зміни способу життя після хірургії

Це вимагає довгострокового зобов'язання, щоб зробити результати останніми і тримати фунти. Таким чином, ви повинні зробити зміни у способі життя, з якими ви можете жити назавжди. Вам потрібно буде їсти багато дрібних страв протягом дня, а також робити правильне харчування і вправлятися в щоденні звички.

Проведіть пальцем вперед 18 / 22

Ризики хірургії

Всі операції несуть певний ризик. Для хірургії втрати ваги, серйозні проблеми рідкісні. Найбільш ризикованими людьми є люди старшого віку, які мають анамнез тромбозу глибоких вен (згустків крові), і дуже страждають ожирінням. Найкращий спосіб уникнути ускладнень полягає в тому, щоб перейти на всі наступні візити та дотримуватися встановленого плану дієти та способу життя.

Проведіть пальцем вперед 19 / 22

Ускладнення після операції

Люди, які мали операцію зі зниження ваги, піддаються ризику для таких проблем, як:

• Інфекція
• Згустки крові
• Виразки шлунка
• Жовчні камені від втрати ваги
• Не отримуючи достатньої кількості поживних речовин
• Проблеми зі шлунковою стрічкою або рукавом (якщо ви отримали одну з цих процедур)

У місцях, де ви втратили вагу, ваша шкіра може провисати або бути вільною. Можливо, ви захочете розглянути пластичну хірургію, щоб зайняти цю додаткову шкіру, але вам, можливо, доведеться почекати принаймні 18 місяців. Крім того, деякі медичні страхові поліси не покривають його.

Проведіть пальцем вперед 20 / 22

Дампінг-синдром

Операція шлункового шунтування також може призвести до того, що їжа та напої рухатимуться занадто швидко через тонкий кишечник. Симптоми включають нудоту, слабкість, пітливість, слабкість і, іноді, діарею після їжі. Можливо, ви не зможете їсти солодощі, не відчуваючи себе дуже слабко. Щоб уникнути цих проблем, дотримуйтесь рекомендацій дієтолога. Повідомте лікаря, якщо у вас є якісь з цих симптомів.

Проведіть пальцем вперед 21 / 22

Добавки для низького рівня поживності

Після хірургічного втручання, що спричиняє порушення всмоктування, багато людей не всмоктують вітаміни А, D, Е, К, В-12, залізо, мідь, кальцій та інші поживні речовини так само, як раніше. Добавки можуть допомогти вам отримати те, що потребує ваше тіло, і допомогти запобігти станам, як анемія і остеопороз. Запитайте свого лікаря, які саме ви повинні приймати. Ви повинні мати лабораторії роблять регулярно, щоб переконатися, що ви отримуєте достатню кількість вітамінів і мінералів.

Проведіть пальцем вперед 22 / 22

Пристосування до нового життя

Ви можете відчути багато різних емоцій після операції втрати ваги. Ви можете бути щасливі або схвильовані, коли ви починаєте схуднути. Ви також можете відчувати себе перевантаженими або розчарованими змінами, які ви повинні зробити у своєму раціоні, діяльності та способі життя. Ці злети і падіння нормальні. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас є проблеми або питання, як ви звикнете до вашого нового органу.

Проведіть пальцем вперед

Вгору далі

Назва наступного слайд-шоу

Пропустити оголошення 1/22 Пропустити оголошення

Джерела | Переглянуто 2/23/2017 Переглянуто Carol DerSarkissian за 21 лютого 2017 року

Зображення, надані:

1) 3D4Medical.com
2) Анна Вебб /
3) Digital Vision / Getty
4) Ian Hooton / Бібліотека фотографій науки
5) AAGAMIA / Iconica
6) Nucleus Medical Media
7) Nucleus Medical Media
8) Nucleus Medical Media
9) Nucleus Medical Media
10) Nucleus Medical Media
11) Nucleus Medical Media
12) Nucleus Medical Media
13) Вінсент Хазат / PhotoAlto
14) Харчоваколекція
15) Тіна Сталлард
16) Зелений / міст
17) Imagesource
18) Тіна Сталлард
19) Каблонк
20) Радіус зображення
21) iStock
22) Тім Гарча / Кус

ДЖЕРЕЛА:

Американське товариство метаболічної та баріатричної хірургії.
Бролін, Р. Журнал Американської медичної асоціації, Грудень 2002.
Buchwald, H. Хірургія, Жовтень 2007.
Buchwald, H. Журнал Американської медичної асоціації, Жовтень 2004.
Cedars-Sinai.edu.
Colquitt, J. Кокранівська база даних системних відгуків, Серпень 2005.
Кельвін Д. Хіга, доктор медичних наук, колишній президент Американського товариства метаболічної та баріатричної хірургії; директор мінімально інвазивної та баріатричної хірургії, Фресно Серце та хірургічна лікарня, Фресно, Каліфорнія.
McMahon, M. Праці клініки Майо, Жовтень 2006.
Національний інститут діабету та травних і ниркових захворювань.
Випуск новин, Аллерган.
Nucleus Medical Media.
Sjöström, L. Журнал медицини Нової Англії, Грудень 2004.
Вальтер Паріс, доктор медичних наук, директор дослідницької групи Bariatric Surgery Research, Бродівська медична школа при Університеті Східної Кароліни, Грінвілл, Північна Кароліна.

Оцінено відвідувачем Hotels.com лютого 21, 2017

Цей інструмент не надає медичної допомоги. Див. Додаткову інформацію.

Цей інструмент не надає медичних консультацій. Він призначений тільки для загальних інформаційних цілей і не стосується індивідуальних обставин. Вона не є заміною професійної медичної допомоги, діагностики або лікування і не повинна покладатися на прийняття рішень про ваше здоров'я. Ніколи не ігноруйте професійну медичну допомогу в пошуках лікування через те, що ви прочитали на сайті. Якщо ви вважаєте, що у вас може виникнути надзвичайна ситуація, негайно зателефонуйте своєму лікареві або наберіть 911.