Наш експерт зважує у вашій першій шість запитань після серцевого нападу про близькість.

Кетрін Кам

У вас був серцевий напад, і раптом ваш погляд на секс дуже різний. Ви використовували для задоволення близькість і задоволення зі своїм партнером. Але тепер це здається страшною пропозицією. Чи може секс викликати інший інфаркт? Чи буде ваша сексуальне життя колись такою ж? Портлендський кардіолог Джеймс Беккерман, доктор медичних наук, відповідає на найпоширеніші запитання про те, як пов'язане статеве та серцеве здоров'я.

Q. Що турбує хворих серця, коли мова йде про секс?

A. Після серцевого нападу деякі чоловіки і жінки бояться, що будь-який тип сексуальної активності спровокує інший. Люди відчувають, що якщо у них був серцевий напад, то не варто гарно підкреслювати свої тіла сексуальною активністю. Але менше, ніж 1% серцевих нападів приходять від сексу. Має сенс думати про секс як про вид вправи: якщо ваш лікар очистить вас від фізичних навантажень, ви, ймовірно, безпечні для сексу.

Q. Чи вважаєте ви, що пацієнтів збентежено запитати лікаря про сексуальні проблеми?

A. Так, і я думаю, що лікарі теж. Але сексуальні питання важливі для обговорення. Лікарі повинні добре читати своїх пацієнтів. Ви повинні відчути рівень комфорту з вами і наскільки вони готові говорити про особисті проблеми. Я думаю, коли лікар зробить це, це показує, що це нормально, щоб говорити про секс. Іноді пацієнт дивується - або навіть відчуває полегшення - що лікар піднімає тему, тому що це означає, що їм не потрібно.

Чи стосуються програми кардіологічної реабілітації секс?

A. Вони можуть робити це побічно. Коли хворі серця турбуються про статеву функцію, багато їхніх проблем пов'язані з впевненістю і страхом. Після серцевого нападу, вони відчувають, що якщо вони спробують піти на біг, вони впадуть мертвими.Серцева реабілітація, через структуру і керовані програми тренувань, навчає людей, що їм нормально займатися фізичними вправами, добре для них, щоб проявити себе і повернутися до гри. Я думаю, що як тільки вони отримають таку довіру, вони зможуть вийти і використовувати її, будь то на біговій доріжці або в спальні.

Продовження

Q. Які попереджувальні знаки для того, щоб припинити секс одразу?

A. Подібно до будь-якого типу вправ, якщо ви починаєте відчувати такі симптоми, як біль у грудях, аномальна задишка, втома, запаморочення або серцебиття, то, безумовно, має сенс уповільнити те, що ви робите, будь то чоловік чи людина жінка. Якщо ви впевнені, що це стенокардія, яка є тимчасовим болем або тиском у грудях, коли серце не отримує достатнього кисню, це може допомогти прийняти ваш нітрогліцерин.

Виняток з цієї поради для чоловіків, які використовують ліки для еректильної дисфункції - небезпечно також приймати нітрогліцерин. Ваш кров'яний тиск може впасти до небезпечно низького рівня, і є підвищений ризик серцевого нападу і навіть смерті. Якщо ви перебуваєте на еректильної дисфункції наркотиків і серце пов'язані з симптомами під час сексу, зателефонуйте своєму лікареві.

З. Чи деякі чоловіки і жінки втрачають сексуальний інтерес після того, як їм поставлено діагноз серцевого захворювання?

A. Так, і це часто пов'язане з емоціями, які слідують за діагнозом хвороби серця. Вона впливає на життя людей різними способами, і сексуальна активність - одна з них. Нова діагностика серцевих захворювань - або навіть хірургічного рубця - може зробити людей менш привабливими. Деякі препарати мають побічні ефекти, які зменшують сексуальний інтерес і продуктивність. Коли хворі відчувають гнів і розчарування, це впливає не тільки на їхнє сексуальне життя, але і на їхні "подружні" стосунки.

Для багатьох людей серцеві захворювання є першим істотним діагнозом, який вони коли-небудь мали. Подумайте про осіб у віці 40 або 50 років, у яких раптово серцевий напад; вони не знали, що цей процес захворювання триває, і тепер вони це роблять. Важко прийняти, що реалізація смертності та потенційних лімітів та недоліків. Багато людей з серцевими захворюваннями відчувають таку зміну так раптово. Вони ставлять під сумнів себе і те, що вони здатні робити. І це є причиною того, що існують тривоги та стурбованість статевою активністю. Ми знаємо, що депресія надзвичайно поширена після інфаркту, особливо для жінок.

В. Секс, очевидно, є частиною загального здорового життя, і це також є ознакою здорового серця, чи не так?

Продовження

A. Так. Це свідчить про те, що ви здатні робити фізичні навантаження, в яких збільшується частота серцевих скорочень і артеріальний тиск. У певному сенсі, ви робите стрес-тест на своєму серці. Якщо ви добре переносите це, і ви добре себе почуваєте, це свідчить про хороші речі щодо вашого загального рівня фітнесу і, отже, ризику серцевих захворювань.

Секс також може бути ознакою здорових відносин і соціальної підтримки. Це показує, що у вас є можливості, відверто кажучи, і що ви зацікавлені і зайняті. Я думаю, що секс є барометром для загального здоров'я.