Ліки, які лікують помірний до тяжкого виразкового коліту

Зміст:

Anonim

Якщо у вас є виразковий коліт (UC), ви, безумовно, будете приймати ліки, щоб допомогти їй керувати. Є кілька видів, які ваш лікар розгляне, залежно від того, що вам потрібно.

Більшість людей з UC приймають ліки, що відпускаються за рецептом, які називаються аміносаліцилати (або "5-ASA"), які приборкують запалення в кишечнику. До них відносяться бальзалазид (Colazal), мезаламін (Asacol HD, Delzicol), олсалазин (Dipentum) і сульфасалазин (Azulfidine). Який з них ви приймаєте, і чи приймається він перорально або як клізма або супозиторій, залежить від ділянки вашого товстого кишечника, який впливає. До тих пір, поки ви уникнете тригерів, їх може бути достатньо, якщо ваша хвороба легка до помірної.

Можливо, вам знадобиться щось інше, якщо ваш стан буде більш серйозним або якщо ці стандартні процедури припинять працювати. Ваш лікар може розглянути інші ліки. Деякі люди також можуть потребувати хірургічного втручання.

Meds для зупинки спалаху

Кортикостероїди, які ваш лікар може називати будусонідом, гідрокортизоном, метилпреднізолоном або преднізоном, часто називають «стероїдами». Вони не є стероїдами, які деякі люди зловживають, щоб набратися м'язів, тому ви не будете розширюватися.

Вони зменшують імунну систему для боротьби з запаленням. Ви можете приймати їх як таблетки, через IV, або з клізмою або супозиторіями.

Ваш лікар може прописати їх, щоб ви могли пройти через спалах. Але стероїди не є довгостроковим рішенням, оскільки можуть викликати побічні ефекти, такі як:

  • Збільшення ваги
  • Прищі
  • Високий кров'яний тиск
  • Високий рівень цукру в крові
  • Перепади настрою
  • Втрата кістки

Вони також не заважають майбутнім спалахам. Тому краще використовувати їх лише на короткий час і при найнижчій дозі, яка допомагає.

Більше ліків, які працюють на вашу імунну систему

Інші види лікарських засобів для виразкового коліту також спрямовані на імунну систему. Ваш лікар може назвати ці імуномодулятори. Вони можуть бути хорошими варіантами, якщо 5-ASAs і кортикостероїди не працювали добре для вас.

Найбільш поширеними є азатіоприн (Azasan, Imuran) і меркаптопурин (Purinethol, Purixan) і циклоспорин (Gengraf, Neoral, і Sandimmune). Через ризик побічних ефектів лікарі зазвичай зберігають циклоспорин для людей, які не мають успіху з іншими лікарськими засобами.

Метою є зниження запалення в товстій кишці.

Продовження

Ці препарати можуть мати побічні ефекти. Вони можуть пошкодити вашу печінку і зробити вас більш схильними до раку шкіри, лімфоми та інфекцій. Якщо ви їх приймете, ваш лікар регулярно перевірятиме вашу кров і перевірятиме на рак шкіри.

Циклоспорин особливо сильний, але він працює швидко. Ваш лікар може призначити його, щоб отримати важке спалаху під контролем, а потім дати вам 6-МП або азатіоприн після цього. Препарат може викликати проблеми з нирками, подагру, інфекції та високий кров'яний тиск.

Деякі з цих препаратів можуть працювати кілька місяців. Таким чином, ваш лікар може дати вам швидше діючу медицину, як низьку дозу кортикостероїду, щоб допомогти тим часом.

Затягування цілі

"Біологічні" препарати також працюють на імунну систему, але по-іншому. Вони мають дуже специфічні цілі, замість всієї імунної системи.

Багато біопрепарати для виразкового коліту визначають фактор некрозу пухлини (TNF), який викликає запалення. Ваш лікар може назвати ці препарати "анти-ФНП". Вони включають адалимумаб (Humira) і біоподібні препарати адалимумаб-адбм (Cyltezo) і адалімумаб-атто (Amjevita); голімумаб (Simponi); інфліксимаб (Remicade) та біосимілари infliximab-abda (Renflexis) та інфліксімаб-дийб (Inflectra); і ведолізумаб (Entyvio). Ваш лікар може надати їх вам у пострілі або через IV.

Коли ви приймаєте біопрепарати, ви більш схильні до туберкульозу, грибкових інфекцій, деяких видів раку та інших станів. Ваш лікар перевірить на наявність туберкульозу та інших інфекцій, перш ніж призначати один з цих препаратів, і уважно стежити за тим, як ви робите це під час прийому.

Найновіші ліки

Нещодавно FDA схвалила розширене застосування препарату тофацитініб (Xeljanz), щоб включити використання дорослих з помірно до сильно активним UC. Цей препарат вперше приймається ротом для тривалого лікування цього стану.