Інтерстиціальний цистит (ІЦ), який часто називають синдромом хворобливого сечового міхура, є складним станом. Це важко діагностувати, і хоча лікування може зробити життя краще, не існує лікування.

Оскільки IC має такий широкий спектр симптомів і тяжкості, більшість експертів вважають, що це може бути кілька захворювань. Якщо у вас біль у сечі, що триває більше 6 тижнів і не викликається іншими станами, такими як інфекція або камені в нирках, ви можете мати IC.

Незалежно від того, як це називається, симптоми інтерстиціального циститу викликають багато проблем. Захворювання може вплинути на ваше соціальне життя, фізичні вправи, сон, і навіть вашу здатність працювати.

Незважаючи на це, ви все ще можете озброїтися фактами та методами лікування, щоб уникнути симптомів.

Що це?

IC є проблемою хронічного сечового міхура. Ваш сечовий міхур тримає моча після того, як ваші нирки відфільтрували його, але перед тим, як ви його помалюєте. Ця умова викликає біль і тиск нижче вашого пупка. Симптоми можуть прийти і піти. Або вони можуть бути постійними.

Інтерстиціальний цистит викликає невідкладні, часто болісні подорожі ванної кімнати. Можливо, вам доведеться писати по 40-60 разів на день у важких випадках. Він може навіть тримати вас уночі.

Які симптоми?

Вони варіюються від людини до особи з IC. Вони можуть змінюватися кожен день або тиждень або затримуватися місяцями або роками. Вони можуть навіть піти без будь-якого лікування.

Загальні симптоми:

• Напруга сечового міхура і біль, які погіршуються при заповненні сечового міхура.
• Біль у нижньому животі, нижній частині спини, тазу або уретрі (трубка, що виносить мочевий пух з вашого тіла)
• Для жінок біль у вульві, піхві або області за піхвою
• Для чоловіків болі в мошонці, яєчках, статевому члені або області за мошонкою
• Часто потрібно писати (більше, ніж звичайно 7-8 разів на день)
• Відчуття, яке треба пописати прямо зараз, навіть після того, як ви підете
• Для жінок біль під час сексу
• Для чоловіків біль під час оргазму або після сексу

Біль у сечовому міхурі люди відчувають з IC може варіюватися від нудної болю до пронизуючого болю. Пікання може відчувати себе як маленьке жало, або воно може відчувати себе серйозним горінням.

Всі люди з нею мають запалений сечовий міхур. Приблизно від 5% до 10% людей отримують виразки в міхурі.

Речі, які можуть погіршити симптоми:

• Деякі продукти харчування або напої
• Психічний або фізичний стрес
• Ваш період

Продовження

Хто отримує інтерстиціальний цистит?

90% людей з СК є жінками. Десь від 3% до 6% дорослих жінок мають певну форму СК. Це приблизно від 3 до 8 мільйонів американських жінок. Близько 1,3% американських чоловіків також мають його.

У середньому люди вперше починають виникати проблеми у свої 40 років. Ризик отримання його зростає, коли ви стаєте старшими.

Що викликає IC?

Не зрозуміло, чому це відбувається, але є кілька ідей:

• Проблема з тканиною сечового міхура дозволяє дрібницям роздратувати сечу.
• Запалення змушує організм вивільняти хімічні речовини, які викликають симптоми.
• Щось у вашій сечі пошкоджує сечовий міхур.
• Проблема з нервами змушує ваш сечовий міхур відчувати біль від речей, які зазвичай не болять.
• Ваша імунна система атакує сечовий міхур.
• Ще одна умова, що викликає запалення, також націлена на сечовий міхур.

Як це діагностується?

Не існує тесту на інтерстиціальний цистит. Якщо ви звертаєтеся до лікаря зі скаргами на біль у сечовому міхурі разом із частотою та терміном упилювання, наступним кроком є ​​виключення того, що ще може бути.

І чоловіки, і жінки спочатку повинні виключити інфекції сечовивідних шляхів, рак сечового міхура, захворювання, що передаються статевим шляхом, і камені в нирках.

У жінок ендометріоз - це ще одна можливість. Для чоловіків ІМ може бути помилково прийнятий за запалення простати або синдром хронічного тазового болю.

Ці випробування можуть виключити інші умови:

• Аналіз сечі та культура сечі. Вас попросять писати в чашці. Він буде надісланий в лабораторію для перевірки на наявність інфекції.
• Після цього залишився об'єм залишкової сечі. Використовуючи ультразвук, цей тест вимірює кількість сечі, яка залишається у вашому сечовому міхурі після того, як ви підете у ванну.
• Цистоскопія. Тонка трубка з камерою використовується, щоб побачити всередині сечового міхура і уретри. Зазвичай це робиться, тільки якщо у вашій сечі є кров або якщо лікування не допоможе.
• Біопсія сечового міхура і уретри. Малий шматочок тканини береться і тестується. Зазвичай це робиться під час цистоскопії.
• Розтягування сечового міхура. Ваш міхур заповнений рідиною або газом, щоб розтягнути його. Ви будете спати під наркозом. Іноді це також використовується як лікування. Це робиться цистоскопією.
• Рідина культури простати (у чоловіків). Ваш лікар повинен натиснути на передміхурову залозу і доїти зразок для тестування. Це зазвичай не робиться.

Продовження

Лікування будинку або способу життя

Приблизно у половині випадків інтерстиціальний цистит проходить сам по собі. Серед тих, хто потребує лікування, більшість виявляють полегшення і повертають своє життя до нормального стану.

Лікування в основному стосується контролю симптомів. Потрібно проб і помилок, щоб знайти правильну комбінацію процедур. І зазвичай потрібно кілька тижнів або місяців, щоб заспокоїти симптоми.

Перший етап лікування полягає в тому, щоб спробувати уникнути тригерів і спробувати зміни способу життя, які можуть полегшити симптоми.

• Переучивайте сечовий міхур, щоб утримувати більше сечі. Наприклад, якщо ви відчуваєте необхідність писати кожні 30 хвилин, спробуйте розтягнути його до 45 хвилин.
• Скоротіть стрес. Це може бути тригер. Взяти 5 хвилин на день, щоб зробити щось для себе, може стати початком. Розтягніть, прочитайте книгу. Методи релаксації, розмова з другом або медитація можуть допомогти.
• Носіть вільний одяг. Щільний одяг може чинити тиск на ваш сечовий міхур.
• Займайтеся вправами з низьким впливом. Наприклад, ходити або розтягуватися.
• Змініть, що ви їсте та п'єте, щоб уникнути тригерів. Нижче наведено приклади можливих харчових продуктів і напоїв.
• Якщо ви курите, киньте.

Багато людей вважають, що певні продукти або напої дратують міхури. Вам не потрібно відразу вирізати їх. Зверніть увагу на те, що ваші симптоми погані і подумайте, якщо ви їли або пили будь-який з них. Це може бути гарною ідеєю зберегти журнал продовольства і симптомів. Зверніть увагу на те, що у вас є щодня і як ви відчуваєте. Ви можете подивитися назад, щоб побачити, чи є з'єднання. Не всі з них будуть турбувати кожну людину.

Загальні тригери:

• Цитрусові фрукти, як апельсини і лимони
• Помідори
• Шоколад
• Напій з кофеїном, як кава і газовані напої
• Газовані напої
• Алкоголь
• Гостра їжа
• Штучні підсолоджувачі

Поговоріть зі своїм лікарем щодо елімінаційної дієти, яка допоможе вам з'ясувати, що впливає на ваш сечовий міхур.

Лікування другої лінії при інтерстиціальному циститі

Якщо зміни способу життя не достатньо, спробуйте наступну процедуру:

• Фізіотерапія. Щоб допомогти розслабити м'язи таза.
• Амітриптилін. Цей препарат контролює спазми сечового міхура. Це найпоширеніший пероральний препарат для СК.
• Pentosan (Elmiron). Незрозуміло, як працює цей препарат, але це може допомогти відновити облицювання тканини сечового міхура. Це може зайняти кілька місяців, щоб полегшити симптоми.
• Гидроксизин. Цей препарат є антигістамінним засобом і може бути корисним, якщо вам належить багато пикатися вночі.

Продовження

Лікування третьої лінії при інтерстиціальному циститі

Якщо лікування другої лінії не працює, лікар, швидше за все, звернеться до лікування третьої лінії. Вони вимагають цитоскопії, особливої ​​сфери, використовуваної для перегляду сечового міхура, часто в операційній під наркозом.

Якщо ви не були помічені урологом, лікарем, який спеціалізується на лікуванні проблем сечового міхура, ваш лікар може направити вас до лікаря.

• Розтягування сечового міхура. Повільно розтягування стінки сечового міхура рідиною може полегшити симптоми. Якщо це корисно, ефект зазвичай триває менше 6 місяців. Повторне лікування може допомогти.
• Стероїди. Якщо на вашому сечовому міхурі виразки називаються ураженнями Хуннера, лікар може видалити їх, спалити або ввести їх стероїдами.
• Диметилсульфоксид (ДМСО). Для людей, які не знайшли допомоги через інші препарати, цей препарат поміщений в сечовий міхур катетером. Вважається, що він працює через запалення і блокування болю. Лікарі часто не рекомендують його, тому що це може тимчасово погіршити симптоми і приймати багаторазові візити до лікаря.

Лікування четвертої лінії при інтерстиціальному циститі

Якщо зміни в способі життя, ліки та вищевказані процедури недостатньо, і ваші симптоми погано впливають на якість життя, уролог може спробувати четверту лінію лікування:

• Нейростимуляція. Лікар імплантує пристрій, який доставляє маленькі електричні удари до ваших нервів, щоб змінити, як вони працюють.
• Ін'єкції онботулінутоксина (ботокса). Це тимчасово паралізує м'язи сечового міхура, щоб допомогти полегшити біль.

Заключні етапи лікування інтерстиціального циститу

Коли все інше не вдасться, можна спробувати:

• Циклоспорин. Цей препарат пригнічує вашу імунну систему.
• Хірургія. У дуже рідкісних випадках, коли ніщо інше не працює, це може бути варіант. Це складна операція, яка відводить вашу сечу від сечового міхура.

Навіть якщо лікування IC не працює для вас, лікування болю за допомогою знеболюючих засобів, акупунктури або інших методів може утримати симптоми.