Фібриляція передсердь (AFib) - це стан, який змушує серце битися з ритму, а іноді і занадто швидко. Це може змусити вас відчувати слабкість або задишку.

AFib також може призвести до інших проблем зі здоров'ям. Одним з головних питань є те, що нестаціонарне серцебиття може зробити кров у вашому серці пулом і утворити тромби. Вони можуть рухатися через кров у ваш мозок, де вони можуть блокувати потік крові і викликати інсульт.

Якщо у вас є AFib, ваш лікар може порекомендувати кілька речей, щоб допомогти запобігти цьому. Наприклад, якщо ваші шанси на інсульт не надто високі, він може порекомендувати аспірин для утворення тромбів. Якщо вам потрібні сильні ліки для запобігання утворенню тромбів, можуть допомогти кілька видів рецептурних препаратів.

Захід, який називається вашою оцінкою CHADS2, може допомогти вашому лікареві зрозуміти, наскільки ймовірним є інсульт, і вирішити, чи потрібно приймати щось, щоб запобігти цьому. Це не стосується лабораторних тестів або подібного. Це в основному ряд питань.

Ваша оцінка CHADS2

Кожна буква в назві являє собою те, що може підвищити ваші шанси на інсульт. Для кожного, що стосується вас, ви отримуєте 1 або 2 бали:

C: Застійна серцева недостатність(коли серце не може прокачати кров так, як потрібно). Якщо у вас є це, він розраховує на 1 бал.

H: Високий кров'яний тиск. У вас є це? Це справа.

A: Вік. Ви 75 років або старше? Якщо так, це дає точку зору.

D: Діабет. Якщо ви маєте це, це справа.

S: Обведення. Якщо ви мали інсульт або транзиторну ішемічну атаку (TIA) - іноді називається міні-інсультом - це дає вам 2 бали.

Ваша оцінка буде від 0 до 6 балів:

Нуль: Можливо, ви не матимете інсульту. Можливо, вам не знадобиться лікування, або ваш лікар може просто захотіти, щоб ви взяли аспірин.

Один момент: Ви маєте середній ризик інсульту. Ви повинні приймати аспірин або рецептурі для розрідження крові - ваш лікар вирішить, який з них.

Дві або більше пунктів: Ваші шанси на інсульт є середнім і високим, і ваш лікар, ймовірно, призначатиме розріджувач крові. Ви можете почути, що ваш лікар використовує медичний термін для такого виду ліків: пероральний антикоагулянт.

Продовження

Що таке CHA2DS2-VASc?

Якщо ваш лікар хоче подивитися на ще кілька речей, цей захід починається з тих самих питань, що і CHADS2, а потім додає ще три:

V: Судинні захворювання(проблема з кровоносними судинами). Якщо ви маєте це, це розраховується на 1 бал.

A: Вік. Ви від 65 до 74 років? Якщо так, це дає точку зору.

Sc: Категорія статі, що є ще одним способом сказати стать. Якщо ви жінка, це 1 бал.

Усього їх плюс ваша оцінка CHADS2 може бути до 9 балів. Шкала результатів така ж, як для CHADS2.

У 2014 році Американська асоціація серця, Американський коледж кардіології та суспільство ритму серця разом випустили рекомендації, які використовують цей тест для прогнозування шансів інсульту у людей з AFib. У 2016 році Європейське товариство кардіологів також прийняло цю систему оцінювання.

Але деякі лікарі мають різні погляди на те, яка система працює найкраще для яких людей. Наприклад, деякі лікарі вважають, що CHA2DS2-VASc працює краще для людей, які мають менші шанси на інсульт. Але деякі дослідники не переконані, що це дійсно краще, ніж CHADS2. По-перше, вони сумніваються, що бути жінкою впливає на шанси людини на інсульт.

Одна група дослідників виявила, що CHADS2 зробила кращу роботу з людьми віком 65 років і старше. У цьому дослідженні люди, чия оцінка CHADS2 була 3 або вище, набагато частіше мали інсульт, ніж ті, хто набрав 1 або 2.

Вчені вивчають іншу версію CHADS2 під назвою R2CHADS2. R означає ниркову недостатність, також відому як ниркова недостатність. Це тому, що дослідники виявили, що захворювання нирок пов'язане з вашими шансами на інсульт. За допомогою R2CHADS2 ви додаєте 2 бали, якщо у вас хронічна хвороба нирок. Ця система потребує більше досліджень, щоб допомогти лікарям навчитися користуватися нею.

Інші використання для CHADS2

Незважаючи на те, що CHADS2 був розроблений для людей, які мають AFib, деякі лікарі вважають, що це може працювати і для інших захворювань серця.

Одне дослідження показало, що CHADS2 може допомогти прогнозувати шанси на серцевий напад у людей, які страждають на ІХС. Це відбувається, коли судини, які приносять кров до вашого серця, блокуються, і ваше серце не може отримати потрібну їй кров і кисень.