Автор: E.J. Mundell

HealthDay Reporter

П'ятниця, 4 січня 2019 р. (Новини HealthDay) - Коли жінка з епілепсією використовує протизадирний препарат вальпроат під час вагітності, ймовірність того, що її дитина продовжуватиме розвивати зростання СДУГ, свідчить нове дослідження.

Данська доповідь не може довести, що вальпроат викликає розлад дефіциту уваги / гіперактивності (СДВГ) лише в тому, що існує асоціація.

Але в новому дослідженні, вплив плоду на вальпроат було прив'язано до 48 відсотків вище шансів дитини розвивається СДУГ, за даними команди під керівництвом доктора Якоба Крістенсена в Орхуському університеті.

Дослідження охопило понад 900 000 дітей, народжених в Данії в період між 1997 і 2011 роками. Психічне здоров'я дітей відстежувалося від народження, поки вони не становили в середньому близько 10 років.

Група Крістенсена зробила висновок, що «використання валпроату у матері при вагітності було пов'язано з невеликим, але значно підвищеним ризиком СДУГ у нащадків, навіть після адаптації до психічних захворювань матері, материнської епілепсії» та інших факторів.

Інші препарати епілепсії виявилися не впливають на показники СДВГ, відзначають дослідники. Результати були опубліковані в Інтернеті 4 січня JAMA Network Open.

Два експерти США вважають, що більшість жінок з епілепсією вже радять уникати вальпроату під час вагітності.

"Це дослідження дає ще більше даних, що підкреслюють ризики використання вальпроату у жінок дітородного віку", - говорить д-р Фред Ладо, який керує епілепсією догляду за Квінсом і Лонг-Айлендом як частина системи охорони здоров'я Northwell Northwell.

За словами Ладо, давно відомо, що "вальпроат виробляє вроджені дефекти у до 10 відсотків дітей, які піддаються внутрішньоутробно". Препарат також "знижує середній IQ у підданих нащадків і збільшує ймовірність поведінкових проблем", - сказав він.

Нове дослідження "додає вже переконливий список причин для уникнення застосування вальпроату у жінок дітородного віку", - сказав Ладо. У більшості випадків жінки можуть переходити на інший медикамент проти нападів, але "у рідкісних випадках, де немає альтернативи вальпроату, жінки повинні бути повністю поінформовані про ризики та консультуватися щодо використання контрацептивів", додав він.

Продовження

Д-р Ендрю Адесман є керівником дитячої педіатрії розвитку та поведінки в дитячому медичному центрі Нью-Йорка в Нью-Гайд-парку. Він сказав, що нове дослідження "знову викликає занепокоєння, що пренатальне вплив вальпроату ставить плід підвищеним ризиком СДУГ як дитина".

Адесман підкреслив, що, хоча уникнення вальпроату є кращим варіантом під час вагітності, жінки, які приймали препарат під час вагітності, не повинні панікувати.

"Слід мати на увазі, що, незважаючи на підвищений ризик СДУГ, лише близько 10% дітей, які піддаються вальпроату, вперше отримали СДУГ", - сказав Адесман. "Таким чином, жінок, які отримували вальпроат під час вагітності, слід заспокоїти той факт, що шанси їхньої дитини мають ADHD як функцію вальпроата під час вагітності".