Огляд споротрихозу

Споротрихоз - це інфекція шкіри, викликана грибком, Sporothrix schenckii . Цей гриб більш тісно пов'язаний з цвіллю на черстві хліба або дріжджі, які використовуються для приготування пива, ніж для бактерій, які зазвичай викликають інфекції. Цвіль зустрічається на шипах троянд, сіні, сфагнових мохах, гілочках і грунті. Інфекція частіше зустрічається серед садівників, розплідників і фермерів, які працюють з трояндами, мохом, сіном і грунтом.

Як тільки спори цвілі рухаються в шкіру, розвиток хвороби триває кілька днів або навіть місяців.

Причини споротрихоза

Споротрихоз зазвичай починається тоді, коли спори цвілі витісняються під шкіру рожевим шипом або гострою палицею, хоча інфекція може починатися в очевидно безперервній шкірі після контакту з сіном або мохом, що переносить цвіль.

Рідше кішки або броненосці можуть передавати хворобу.

У рідкісних випадках грибок можна вдихати або проковтнути, викликаючи інфекції в інших частинах тіла, крім шкіри.

Споротрихоз, здається, не передається від людини до людини.

Симптоми споротрихоза

Першим симптомом споротрихоза є тверда шишка (вузлики) на шкірі, яка може коливатися від кольору від рожевого до майже фіолетового. Вузлик зазвичай безболісний або лише м'який. Згодом вузлики можуть розвинути відкриту рану (виразку), яка може злити чітку рідину. Нелікований вузлик і виразка стають хронічними і можуть залишатися незмінними протягом багатьох років.

Приблизно в 60% випадків цвіль поширюється вздовж лімфатичних вузлів. З часом нові вузлики і виразки поширилися по лінії інфікованої руки або ноги. Вони також можуть тривати роками.

У дуже рідкісних випадках інфекція може поширитися на інші частини тіла, такі як кістки, суглоби, легені і мозок. Це більш поширене серед осіб з ослабленою імунною системою. Це може бути важким для лікування і може бути небезпечним для життя.

Продовження

Коли звертатися за медичною допомогою для споротрихоза

Коли звернутися до лікаря

• Якщо ви вважаєте, що у вас може бути споротрихоз, зверніться до лікаря з питань діагностики та лікування.
• Якщо ви вже лікуєтеся від споротрихоза, зверніться до лікаря, якщо з'являться нові виразки або якщо старі зростають.

Коли йти до лікарні

• Споротрихоз в шкірі або лімфатичних вузлах не повинен бути небезпечним або небезпечним для життя.
• Відкриті виразки можуть заразитися бактеріями і можуть викликати стан, відомий як целюліт.
• Якщо швидко розвивається область почервоніння, болю і тепла навколо початкових виразок, слід звернутися до місцевої служби швидкої допомоги.

Іспити та тести на споротрихоз

Інші інфекції можуть імітувати споротрихоз, тому лікар проводить тести для підтвердження діагнозу. Тести на споротрихоз зазвичай включають біопсію одного з вузликів, після чого проводять обстеження зразка біопсії під мікроскопом для ідентифікації цвілі. Інші можливі інфекції можуть включати:

• Бактерії, пов'язані з туберкульозом або проказою
• Коров'яна віспа
• Герпес
• Інші гриби і бактерії
• Неінфекційні захворювання, такі як вовчак

Догляд за споротрихозом на дому

Не відомий ефективний догляд за домашніми споротрихозами. Виразки слід зберігати в чистоті і покривати, поки вони не зажили.

Лікування споротрихозу

Лікування споротрихоза залежить від зараженого ділянки.

• Інфекції тільки на шкірі: Ці інфекції споротрихозу традиційно обробляють насиченим розчином йодиду калію. Цей препарат вводиться три рази на день протягом трьох-шести місяців, поки всі пошкодження не зникнуть. Інфекції шкіри також можна лікувати ітраконазолом (Sporanox) до шести місяців.
• Інфекція споротрихозу в кістках і суглобах: Ці інфекції набагато складніше лікувати і рідко реагують на йодид калію. Ітраконазол (Sporanox) часто використовується як вихідний препарат протягом декількох місяців або навіть до року. Також застосовують амфотерицин, але цей препарат можна вводити тільки через IV. Амфотерицин має більше побічних ефектів і може знадобитися протягом багатьох місяців. Хірургія іноді необхідна для видалення інфікованих кісток.
• Інфекція в легенях: Інфекції легенів обробляють йодидом калію, ітраконазолом (Sporanox) і амфотерицином з різними успіхами. Іноді інфіковані ділянки легень повинні бути видалені.
• Інфекція мозку: Споротрихоз менінгіту є рідкісним, тому інформація про лікування не є легкодоступною. Амфотерицин плюс 5-фтороцитозин, як правило, рекомендується, але ітраконазол (Sporanox) також можна спробувати.

Продовження

Догляд за споротрихозом

Для того, щоб переконатися, що споротрихоз зникає, може знадобитися декілька повторних візитів. Після того, як хвороба піде, подальший догляд зазвичай не потрібний.

Профілактика споротрихозу

Найбільш важливим кроком у запобіганні споротрихозу є запобігання потрапляння в шкіру спорів цвілі.

Люди, які працюють з трояндами, сіном або сфагновим мохом, повинні покривати будь-які подряпини або розриви в їхній шкірі. Вони також повинні носити важкі черевики і рукавички для запобігання проколу.

Перспектива для споротрихозу

Більшість людей, які мають споротрихоз тільки в своїй шкірі або лімфатичних вузлах, повністю одужують.

Лікування інфекції споротрихозу може тривати кілька місяців або років, і рубці можуть залишатися на місці первинної інфекції.

Інфекції, що включають мозок, легені, суглоби або інші ділянки тіла, набагато важче лікувати.

Наступна стаття

Інфекції грибкових нігтів

Керівництво по проблемам шкіри та лікування

1. Знебарвлення шкіри
2. Хронічні стани шкіри
3. Гострі проблеми зі шкірою
4. Інфекції шкіри