Що таке варикозне розширення вен?

Вена - кровоносна судина, яка несе кров з низьким вмістом кисню від тіла до легенів і серця. Це нормальна частина системи кровообігу.

Вени можуть випиратися з пулами крові, коли вони не в змозі нормально циркулювати кров. Ці видимі і розпушені вени, які називаються варикозними венами, часто пов'язані з такими симптомами, як втомлені, важкі або ниючі кінцівки. У важких випадках варикозне розширення вен може розриватися, або на шкірі можуть утворюватися відкриті рани (так звані "виразки"). Варикозне розширення вен найбільш часто зустрічається в ногах і стегнах.

Що таке павукові вени?

На поверхні шкіри можуть з'являтися і дрібні «вени павука». Вони можуть виглядати як короткі, тонкі лінії, кластери "зірка" або веб-лабіринт. Павукові вени найчастіше зустрічаються в стегнах, телятах, щиколотках і ногах. Вони можуть також з'являтися на обличчі.

Хто отримує варикозні і павукові вени?

Варикозне розширення і вени павуків можуть виникати у чоловіків або жінок будь-якого віку, але найчастіше це стосується жінок дітородного віку і старше. Сімейний анамнез також може збільшити схильність до розвитку варикозних і павукових вен.

Що викликає варикозне розширення і вени павука?

Причини варикозних і павукових вен не повністю зрозумілі. У деяких випадках відсутність або слабкість клапанів у венах, які запобігають відтоку крові назад від серця, може призвести до поганого кровообігу. В інших випадках слабкі місця в стінках вени можуть викликати об'єднання крові. Рідше варикозні вени викликаються такими захворюваннями, як флебіт (запалення вен) або вроджені аномалії вен. Венозні захворювання, як правило, прогресивні і не можна запобігти повністю. Однак у деяких випадках носіння підтримуючого панчішно-шкарпеткових виробів та підтримання нормальної ваги та регулярних фізичних навантажень можуть бути корисними.

Чи завжди лікування необхідне?

Варикозна і вени павука можуть бути в першу чергу косметичною проблемою. Важкі випадки варикозного розширення вен, особливо тих, що пов'язані з виразками, зазвичай потребують лікування.

Тисячі людей щороку розглядають можливість отримання лікування від варикозного розширення вен і венозних павуків. Реклама для лікування венозної хвороби часто призводить до "унікальних", "постійних", "безболісних" або "абсолютно безпечних" методів, що ускладнює прийняття рішення про найкраще лікування. Якщо ви не впевнені, зверніться до лікаря.

Продовження

Які процедури доступні для лікування варикозних і павукових вен?

Варикозне розширення вен часто лікується шляхом усунення "поганих" вен. Це змушує кров текти через інші здорові вени. Різні методи можуть бути використані для усунення проблемних вен, включаючи, найчастіше, операцію по закриттю або видалення їх, або склеротерапію (ін'єкція дратівливих речовин у проблемну вену для подразнення слизової вени і закриття їх). Рідше для лікування найменших павукових вен, особливо на обличчі, використовували лазерні або електро-каутерні процедури. Хірургічне лікування варикозних вен, яке зазвичай називають «зачисткою», зазвичай проводиться під місцевою або частковою анестезією, такою як епідуральна.

Тут проблематичні вени «роздягаються», пропускаючи гнучку систему через вену і видаляючи її через розріз поблизу паху або щиколотки. Менші притоки цих жил також зняті цим пристроєм або видалені через ряд невеликих розрізів. Ті вени, які з'єднуються з більш глибокими венами, потім зв'язані. Цей метод видалення застосовувався з 1950-х років.

Павукові вени не можуть бути видалені хірургічним шляхом. Іноді вони зникають, коли видаляються великі варикозні вени, які живлять павукові вени. Залишкові вени павуків також можна лікувати склеротерапією. Склеротерапія використовує дрібну голку для введення розчину безпосередньо у вену. Цей розчин подразнює слизову оболонку вени, викликаючи її набухання і згортання крові. Вена перетворюється на рубцеву тканину, що зникає з поля зору. Деякі лікарі лікують як варикозу, так і вени павуків склеротерапією. Сьогодні найбільш часто використовуваними в США речовинами є гіпертонічний сольовий розчин, тетрадецилсульфат натрію (Sotradecol) і етоксисклерол / Asclera (Polidocanol).

Під час склеротерапії, після введення розчину, навколишні тканини вени, як правило, загорнуті в компресійні пов'язки протягом декількох днів, змушуючи стінки вени злипатися. Пацієнти, чиї ноги лікувалися, ставляться на схеми прогулянок, що змушує кров перетікати в інші вени і запобігає утворенню тромбів. Цей метод і його варіації використовувалися з 1920-х років. У більшості випадків буде потрібно більше одного сеансу лікування.

Продовження

Чи болять ці процедури?

Для всіх цих процедур кількість болю, яку відчуває людина, буде змінюватися залежно від загальної толерантності людини до болю, від того, наскільки обширним є лікування, які частини тіла лікуються, виникають ускладнення та інші фактори. Оскільки операція проводиться під наркозом, під час процедури не відчувається біль. Після знеболювання анестезія може відчувати біль у або поблизу розрізів.

Для склеротерапії ступінь болю також буде залежати від розміру використовуваної голки і того, який розчин вводиться. Більшість людей вважають, що гіпертонічний сольовий розчин є найболючішим рішенням і відчуває печіння і спазми протягом декількох хвилин, коли його вводять. Деякі лікарі змішують з м'яким місцевим анестетиком з сольовим розчином, щоб мінімізувати біль.

Які лікарі надають лікування варикозних і павукових вен?

Лікарі, які проводять хірургічне лікування, включають загальних і судинних хірургів і дерматологічних хірургів. Склеротерапію часто виконують дерматологи. Деякі загальні, судинні та пластичні хірурги також виконують склеротерапію. Ви можете проконсультуватися з більш ніж одним лікарем, перш ніж приймати рішення щодо методу лікування. Обов'язково запитайте лікарів про їхній досвід проведення процедури, яку ви бажаєте.

Які побічні ефекти цих методів лікування?

Уважно запитайте лікарів про безпеку та побічні ефекти для кожного виду лікування. Ретельно перегляньте будь-які форми інформованої згоди, які ваш лікар дає вам, щоб пояснити ризики процедури.

Для хірургічного видалення вен побічні ефекти стосуються будь-якої операції, що проводиться під наркозом, включаючи нудоту, блювоту та ризик інфікування рани. Хірургія також призводить до рубцювання, де робляться невеликі розрізи і іноді можуть викликати утворення тромбів.

Для склеротерапії побічні ефекти можуть залежати від речовини, що використовується для ін'єкції. Люди з алергією можуть захотіти бути обережними. Наприклад, Sotradecol може викликати алергічні реакції, іноді важкі. Гіпертонічний сольовий розчин навряд чи може викликати алергічні реакції. Будь-яка речовина може спалити шкіру (якщо голка неправильно вставлена) або забруднити шкіру (ці коричневі позначки викликані розсіюванням клітин крові по всій тканині після ін'єкції вени і можуть зникати з часом).

Продовження

Іноді склеротерапія може призвести до утворення тромбів і формування нових судин. Лазерне та електро-каутерне лікування може викликати рубцювання та зміни кольору шкіри.