Компроміс сексуальності?

14 серпня 2000 р. - Вона 36 років і щасливо одружена, з однією дитиною та іншою по дорозі. Вона отримала оптимістичний підхід до життя. Навіть після шести років шлюбу, її стосунки з чоловіком настільки ж високі, як і коли вони зустрічалися, говорить Саманта (не її справжнє ім'я).

Існує проблема. Як і 12 мільйонів дорослих американців, вона астматична. Коли її енергетичний рівень піднімається, сексуально кажучи, легені Саманти іноді провалюються, а її пристрасть падає. Вона може в кінцевому підсумку буквально висить на бічній стороні ліжка, злому флегму - не дуже романтично.

"Це облом", каже Саманта, і ви знаєте, що вона занижує хронічне медичне захворювання, яке викликало її незліченні години горя.

Лікарі, які лікують пацієнтів з астмою - запальним станом дихальних шляхів - схильні зосереджуватися на самому захворюванні, пристосовуючи і змінюючи ліки, щоб зменшити або усунути хрипи і задишку, які можуть виникнути. До недавнього часу лікар не міг би запитати пацієнта, як Саманта, про її статеве життя.

Продовження

Але результати нового дослідження показують, що лікарям було б доцільно почати запитувати астматичних пацієнтів про їх статеве функціонування. Дослідження показало, що дві третини з 353 осіб з обстеженою астмою заявили, що їхня сексуальна активність зазнала впливу цієї хвороби. Кожен п'ятий сказав, що хвороба змусила їх утриматись.

Говорячи про статеве життя пацієнта під час іспиту, щоб оцінити астму, можна зберегти життя. "Серйозні обмеження в статевому функціонуванні свідчать про те, що астма не добре контролюється", говорить доктор філософії Ілан Мейєр, доцент кафедри охорони здоров'я Колумбійського університету Джозефа Л. Мейлмана.

Мейєр і група спів-дослідників з університетського центру Harlem Lung привернули інформацію від суб'єктів, чиї симптоми були досить серйозними, щоб відправити їх до відділення невідкладної допомоги. Кожному учаснику було запропоновано заповнити анкету з якості життя через три тижні після відвідування ЕР.

Взяті разом, відповіді малюють драматичну картину. З 80%, які продовжували займатися сексом, 58% сказали, що астма обмежується тим, що вони можуть робити в ліжку. Команда Мейєра також виявила, що люди, які страждають на астму сексуально, мають депресію і мало відчувають контроль над своїм здоров'ям, але незрозуміло, чи депресія обмежувала сексуальну активність або обмежена активність астми призводила до депресії.

Попередні результати Мейєра були повідомлені в травні на 96-й Міжнародній конференції Американського торакального товариства в Торонто.

Продовження

Що викликає спальні атаки?

Підвищена фізична активність під час сексу може викликати запалення, звуження та навіть закриття дихальних шляхів. Хронічна задишка може бути причиною того, що інші хворі на астму просто уникають сексу. Місце, де типово відбувається любов (спальня), може містити тригери астми для деяких людей. "Це може бути сама постільна білизна або пилові кліщі в спальні", говорить Мейер. - Там також обговорюється астма, викликана латексом.

Останнє стосується презервативів. Дослідження медичних працівників показують, що невеликий відсоток мають алергічні реакції на латексні рукавички. Такий самий тригер, який викликає шкірну реакцію, подібну до вуликів, може призвести до порушення респіраторних проблем у інших, говорить Мейер. Але через відсутність формальних досліджень сказати точно неможливо.

Що ви можете зробити

Мейєр припускає, що пацієнти, які страждають астмою, говорять про будь-які побоювання, які вони мають про своє сексуальне життя, якщо їхні лікарі не запитують. "Це не повинно бути боляче або незручно", говорить він. "Ми не можемо сказати, що астма добре контролюється, якщо ми не знаємо, що це не впливає на статеве життя пацієнта".

Продовження

Якщо проблема «секс-тренування» викликає проблеми, слід застосовувати бронходилататори, якщо це призначено лікарем. Ці препарати розслабляють м'язи у великих і малих дихальних шляхах, збільшуючи вентиляцію. Їх можна приймати як пігулки, рідини, інгалятори або ін'єкції, і їх оптимальний ефект відчувається приблизно через годину.Однак надмірне використання бронхолітиків є небезпечним. Зверніться до свого лікаря щодо оптимальної дози і часу її прийому. Інгаляційні препарати також можуть бути призначені для щоденного використання для тривалого контролю астми.

Якщо проблема є екологічною, говорить Мейєр, агент, який запускає атаки, повинен бути ідентифікований. Це листи, ковдри та подушки? Якщо так, перейдіть на стійкі до алергії постільні приналежності. Поговоріть зі своїм лікарем або алергологом, щоб переконатися, що ви не переглядаєте деякі загальні тригери.

Продовження

Чотири практичні поради

Крім коригування лікарських засобів та екологічних тригерів, існують інші заходи, які можна вжити для збереження здорового статевого життя.

1. Нехай ваш партнер бере на себе лідерство, говорить Пол Селецькі, доктор медичних наук, медичний директор відділу легеневої хвороби Меморіальної лікарні Хоаг в Ньюпорт Біч, Каліфорнія, і клінічний професор медицини в Лос-Анджелесі. Selecky був піонером у русі, щоб допомогти людям з астмою насолоджуватися задоволенням сексуального життя. Будучи сексуально активними, він каже своїм пацієнтам, може знадобитися ступінь пасивності. Все, що викликає задишку, має бути мінімізовано.
2. Будьте відкриті для різних способів любові. "Люди орієнтуються на статеву активність, на статевий акт, але є й інші способи задоволення один одного, крім пеніса в піхві", говорить він. Менш енергійна любов, якщо необхідно, може бути приємною.
3. Змінюйте час доби, коли займаєтеся любов'ю. Спробуйте пізнього ранку або рано вдень, якщо і коли ваш графік дозволяє це, говорить Селецькі. Це час, коли ваші легені можуть функціонувати найкраще. "Як правило, ліки зношувалися рано вранці, і наприкінці дня ви фізично втомилися", говорить він.
4. Уникайте всього, що збільшує тиск на легені. Це означає, що місіонерська позиція, з жінкою під людиною під час статевого акту, може бути не гарним вибором для людей з астмою.

Рішення Саманти

Саманта живе зі своєю астмою і успішно справляється протягом шести років. Коригування не було легким, але вона зробила їх. Більше не палити. Немає більше червоного вина, яке може викликати її напади. Регулярне використання відповідних медикаментів (у неї три інгалятора). Регулярне планування теж. Піковий витратомір, який вимірює дихальну здатність, дозволяє Саманті прогнозувати атаки через день або два до їх виникнення.

Продовження

Це звучить як багато зусиль, але це не так уже й погано, каже вона. "Якщо я дійсно не хвора, я не помічаю різниці".

Її чоловік добре пристосувався до заходів, які вона приймає, щоб залишатися здоровим і готовим до романтики, каже вона. Перш за все, він хоче, щоб його дружина була здоровою. Наявність здорового і щасливого партнера не є єдиним дивідендом терпіння і розуміння. Його здоров'я також покращилося, говорить Саманта. "Він перестав палити в будинку, в машині і в будь-якому місці!" Це краще для його здоров'я, а також для її та її дитини.

Скотт Вінокур - журналіст затоки Сан-Франциско, який часто пише про здоров'я та людську поведінку.