Лікування ДГПЗ: варіанти лікування доброякісної гіперплазії простати

Зміст:

Anonim

Якщо у вас є збільшена простата, ви намагаєтеся вирішити, що робити далі.

Кожна людина реагує по-своєму на симптоми доброякісної гіперплазії передміхурової залози (ДГПЗ), що є загальним станом для чоловіків.

Ви можете говорити про ваші симптоми разом з лікарем, і разом ви можете вирішити, який спосіб найкраще підійде до справи. Ваші варіанти можуть включати:

  • Пильні очікування та зміни способу життя
  • Ліки або добавки
  • Хірургія

Обережні очікування

Якщо ваші симптоми не турбують вас багато чого, і ви не отримали жодних ускладнень, ви можете зробити так, щоб ви і ваш лікар регулярно стежили за речами.

Це означає, що ви бачите свого лікаря раз на рік - або раніше, якщо ваші симптоми зміняться.

Деякі речі для перегляду:

  • Потрібно багато писати
  • Відчуття, що міхур повний, навіть після того, як ви тільки що пішли
  • Невідкладна необхідність виходити з блакитного
  • Слабкий потік або дриблінг в кінці
  • Помилка запуску
  • Щоб зупинитися і почати писати кілька разів
  • Витік сечі

Причини для розгляду підстав для моніторингу або спостереження за збільшеною простатою:

  • Ваші симптоми м'які.
  • Ви не хочете побічних ефектів ліків.
  • Це дешевше, ніж медичне чи хірургічне лікування.
  • Деякі чоловіки з легкими симптомами ДГПЗ знаходять, що вони покращуються без лікування.

Якщо ви вирішите відстежувати або спостерігати, є кілька речей, які ви можете зробити, щоб полегшити речі:

  • Зробіть прості зміни у своїх звичках. Пити менше рідини перед сном. Пийте менше кофеїну і алкоголю взагалі.
  • Уникайте деяких безрецептурних ліків. Візьміть пропуск на ліки від холоду та синусів, які мають деконгестанти або певні антигістамінні препарати, такі як дифенгідрамін (Бенадріл), що може погіршити проблему передміхурової залози. Прочитайте етикетки на цих продуктах, перш ніж купувати їх.

Чи повинен я йти на лікування?

Якщо ваші симптоми погіршуються, пора поспілкуватися з лікарем про активне лікування. Деякі речі, які потрібно задати собі і своєму лікарю щодо кожного з варіантів:

  • Скільки покращиться стан?
  • Як довго триватимуть ефекти?
  • Чи є шанс, що лікування викличе проблеми?

Звідти ви можете поговорити з ним про ліки, добавки або хірургічні втручання.

Продовження

Ліки за рецептом

Це може допомогти вам. Деякі причини, щоб розглянути можливість прийому препаратів для збільшення простати, включають:

  • У вас помірні симптоми, які не стають кращими або погіршуються.
  • Ви намагалися зробити зміни способу життя, наприклад, пити менше рідини, без результатів.
  • Ви схильні до ризику ускладнень, пов'язаних з ДГПЗ, наприклад, не в змозі випорожнити сечовий міхур.

Три типи ліків доступні для лікування помірного ДГПЗ. Кожен працює по-різному в тілі, і кожен має свої побічні ефекти.

Три класи препаратів для збільшеної простати:

  • Альфа-блокатори, які розслабляють м'язи передміхурової залози і шийки сечового міхура для полегшення симптомів. Приклади альфа-блокаторів включають: альфузозин (Uroxatral), доксазозин (Cardura), тамсулозин (Flomax) і теразозин (Hytrin).
  • Інгібітори 5-альфа-редуктази (5-ARI), які допомагають зменшити передміхурову залозу і запобігти додатковому росту. Приклади 5 ГРЗ включають: дутастерид (Avodart) і фінастерид (Proscar).
  • Інгібітори фосфодіестерази 5 (інгібітори PDE5): силденафіл (Віагра), тадальфіл (Cialis), варденафіл (Levitra). Показано, що інгібітори (PDE5) покращують показники симптомів простати при збільшенні швидкості потоку.

Чоловіки з дуже збільшеною простатою можуть приймати більше одного препарату, що називається комбінованою терапією, щоб зменшити потребу в операції. Тим не менш, чоловіки, які приймають обидві, також можуть постраждати від побічних ефектів обох наркотиків.

FDA вимагає, щоб етикетки на 5-ARI включали попередження про те, що вони можуть бути пов'язані з підвищеною ймовірністю виникнення раку передміхурової залози високого рівня (або агресивного). Лікарські засоби, що містять 5-ОРІ, включають: дутастерид (Avodart, Jalyn) і фінастерид (Propecia, Proscar).

Добавки

Вони не настільки ретельно регулюються, як ліки, призначені вашим лікарем. Це означає, що їхня безпека, якість і ефекти можуть змінюватися.

Пила пальметто є однією з найбільш вивчених і найбільш часто використовуваних добавок для лікування ДГПЗ. Деякі невеликі дослідження показали користь. Однак кілька великих досліджень не показують, що він зменшує розміри простати або полегшує сечові симптоми.
Три інші:

  • Бета-ситостерин
  • Pygeum
  • Жита трава

Поговоріть зі своїм лікарем, перш ніж розпочати будь-яку добавку. Вони можуть викликати проблеми з лікарськими засобами, що відпускаються за рецептом, обробкою або тестами, які вам можуть знадобитися.

Процедури

Іноді ДГПЗ не реагує достатньо на зміни способу життя, ліки або добавки. Якщо це вірно для вас, є як мінімально інвазивні процедури і хірургічні варіанти.

Ви і ваш лікар звертаєтеся до хірургічної операції, коли ви взагалі не можете пихнути або:

  • Пошкодження нирок
  • Багато інфекцій сечовивідних шляхів або кровотечі
  • Камені в сечовому міхурі або затримка сечі

З мінімально інвазивними процедурами лікарі роблять набагато менші порізи або можуть працювати з зондами, які вони вставляють через ваш пеніс. Ці види лікування часто означають більш швидке відновлення і менше болю і рубців.

Інший варіант - традиційна, відкрита хірургія. Ви повинні поговорити з лікарем про те, що найкраще для вашої справи.

Наступний в лікування розширення простати / ДГПЗ

Ліки