Ліза Бернштейн, доктор медичних наук

Ви хочете йти в ногу з останніми даними про передовий рак молочної залози. Вчені працюють над новими препаратами, кращим розумінням самої хвороби і тим, що допомагає під час лікування.

Нові лікарські засоби

FDA схвалила три нових препарату - palbociclib (Ibrance), abemaciclib (Verzenio) і рибоцикліб (Kisqali), які спрямовані на білок, який називається CDK 4/6. Лікарі іноді використовують їх у поєднанні з гормональною терапією інгібітором ароматази або фулвестрантом (Faslodex). Ці препарати можуть бути варіантом, якщо у вас метастатичний рак молочної залози, який є «позитивним гормональним ректором», і у вас немає типу раку молочної залози, який називається «HER2», що сприяє зростанню ракових клітин.

Лікарі використовують їх у поєднанні з фулвестрантом, препаратом гормональної терапії, який спрямований на естроген. Або це може бути варіантом, якщо у вас метастатичний рак молочної залози, який є «позитивним гормональним рецептором», і у вас немає типу раку молочної залози, який називається «HER2», що сприяє росту ракових клітин. FDA засновувала своє рішення, частково, на результатах клінічного випробування, який показав, що коли вони поєднуються з фулвестрантом, це може уповільнити метастатичний рак молочної залози.

Випадок абмациклібу, прогресування може уповільнитись на цілих 7 місяців, тоді як для палбоциклида він може сповільнитися приблизно на 5 місяців. Агентство також пообіцяло прискорити процес перегляду препарату імунотерапії sacituzumab govitecan (IMMU-132) для деяких людей з метастатичним раком молочної залози, які вже пробували принаймні два методи лікування. багатьох видів раку.

Більше нових наркотиків у роботах

Ці препарати ще не доступні, але дослідники вивчають їх.

Інгібітори PARP. Ці препарати націлені на PARP - фермент, який бере участь у репарації ДНК - і може допомогти людям з мутацією гена BRCA1 або BRCA2.

Інгібітори тирозинкінази. Ці препарати блокують певні ферменти. Один з лікарських засобів, званий лапатініб (Tykerb), вже схвалений FDA для лікування HER2-позитивного метастатичного раку молочної залози. Інше, що називається нератініб, також може зробити це, як показує нове дослідження. Результати показують, що нератініб підвищував виживаність після введення після хіміотерапії.

Більш цілеспрямована терапія HER-2. Близько 1 з 5 осіб з раком молочної залози мають занадто багато білків, що сприяють росту, відомого як HER2. Наркотики, які націлені на цей білок, стають більш складними. Приклади включають маргетуксимаб, лікарський засіб, який виявляє багатообіцяючу роль у зменшенні пухлин, і ОНТ-380, який може викликати меншу кількість побічних ефектів.

Інші препарати імунотерапії. Ці ліки працюють шляхом підвищення імунної системи або шляхом створення антропогенної версії білка імунної системи. Крім ІММУ-132, інший лікарський засіб для імунотерапії, пембролізумаб, в клінічних випробуваннях виявляє перспективність як потенційне лікування метастатичного раку молочної залози з потрійним негативним результатом.

Продовження

Докладніше про те, як розповсюджується рак

Нове дослідження викличе довготривале переконання, що хвороба поширюється, коли одна клітина "виривається" з пухлини і проходить через кров до інших органів.

Дослідники Центру досліджень раку Фреда Хатчінсона та медичний інститут Джонса Хопкінса виявили, що клітини раку молочної залози фактично подорожують у скупченнях на всіх стадіях цього поширення, або "метастази". Краще розуміння того, як поводиться рак, допоможе дослідникам придумати більш цілеспрямовані способи його припинення.

Кілька місяців тому дослідження, опубліковане в Росії Природа також перевернули таблиці нашого розуміння того, як клітини раку молочної залози рухаються по тілу. Експерти вважали, що ці клітини повинні пройти процес зміни форми, званий ЕМТ, перш ніж вони можуть поширюватися. Нове дослідження показує, що клітини пухлини молочної залози, які пройшли ЕМТ, не були залучені до метастазування.

"Існує значні зусилля для розробки препаратів, спрямованих на скасування процесу ЕМТ, щоб зупинити метастази, але наші результати показують, що такий підхід може не спрацювати", - сказав дослідник Вівек Міттал.

Як ви можете допомогти

Попросіть свого лікаря, якщо є клінічні випробування, які б вам підходять. Вони перевіряють нові методи лікування, перш ніж вони стануть доступними для громадськості. Ваш лікар, і керівники дослідження, можуть повідомити вас про те, що випробовується, що ваші зобов'язання, і які ризики та переваги.

Ви також можете заглянути в метастатичний проект з раку молочної залози (mbcproject.org), який очолює Інститут широкого та раку Дана-Фарбер. Вона описує себе як «загальнонаціональний рух пацієнтів, лікарів і вчених» із загальною метою «прискорення розвитку майбутньої терапії».

Щоб приєднатися, заповніть форму онлайн-згоди, що дозволить проекту зв'язатися з вашими лікарями для отримання медичної документації та частини ваших збережених зразків пухлини. Ця інформація буде додана до національної бази даних і поширена з метастатичними дослідниками раку молочної залози всюди.