Що таке анорексія?

Анорексія - це розлад харчової поведінки, що характеризується нераціональним страхом збільшення ваги. Люди з анорексією вважають, що вони мають надлишкову вагу навіть тоді, коли вони дуже тонкі. За даними Національного інституту психічного здоров'я, за оцінками, від 0,5 до 3,7 відсотка жінок мають нервову анорексію. У той час як більшість людей з анорексією є жінками, приблизно 5-15% людей з анорексією є чоловіками.

Індивіди з анорексією стають одержимими їжею і суворо обмежують їх прийом. Хвороба пов'язана з кількома проблемами зі здоров'ям і, в окремих випадках, навіть смертю. Розлад може починатися ще в період статевого дозрівання. Якщо у дівчини анорексія досягає статевої зрілості, її перший менструальний період зазвичай затримується. Для дівчат, які вже досягли статевого дозрівання, менструальні періоди часто нечасті або відсутні.

Що таке остеопороз?

Остеопороз - це стан, при якому кістки стають менш щільними і більш схильними до переломів. Переломи при остеопорозі можуть призвести до значного болю та інвалідності. Це серйозна загроза здоров'ю для приблизно 44 мільйонів американців, 68% з яких - жінки.

До факторів ризику розвитку остеопорозу належать:

• бути тонким або мати невелику рамку
• що мають сімейний анамнез захворювання
• для жінок, які перебувають у постменопаузі, мають ранню менопаузу або не мають менструального циклу (аменорея)
• використання певних ліків, таких як глюкокортикоїди
• не отримує достатньо кальцію
• не отримує достатньої фізичної активності
• куріння
• пити занадто багато алкоголю.

Остеопороз - це тиха хвороба, яку часто можна запобігти. Однак, якщо не виявлено, він може прогресувати протягом багатьох років без симптомів, поки не відбудеться перелом. Його називають «дитячою хворобою з геріатричними наслідками», оскільки побудова здорових кісток у молоді допомагає запобігти остеопорозу та переломи пізніше в житті.

Анорексія - зв'язок остеопорозу

Анорексія має значні фізичні наслідки. Постраждалі особи можуть відчувати харчові та гормональні проблеми, які негативно впливають на щільність кісткової тканини.Низька маса тіла у жінок призводить до того, що організм припиняє виробництво естрогенів, що призводить до стану, відомого як аменорея, або відсутності менструальних періодів. Низький рівень естрогену сприяє значним втратам щільності кісткової тканини.

Продовження

Крім того, люди з анорексією часто виробляють надмірну кількість гормону надниркових залоз кортизолу, який, як відомо, викликає втрату кісткової маси. Інші проблеми - наприклад, зниження виробництва гормону росту та інших факторів росту, низька вага тіла (крім втрати естрогену, яку він викликає), дефіцит кальцію і недостатнє харчування - сприяють втраті кісткової тканини у дівчаток і жінок з анорексією. Втрата маси тіла, обмеження в харчуванні і дефіцит тестостерону можуть бути причиною низької щільності кісткової тканини у чоловіків з розладом.

Дослідження показують, що низька кісткова маса (остеопенія) поширена у людей з анорексією і що вона відбувається на початку хвороби. У дівчат з анорексією рідше досягають пікової щільності кісткової тканини і тому вони можуть піддаватися підвищеному ризику розвитку остеопорозу і переломів протягом усього життя.

Стратегії управління остеопорозом

До третьої пікової щільності кісткової тканини досягається під час статевого дозрівання. Анорексія зазвичай ідентифікується в середині і пізньому підлітковому віці, що є критичним періодом розвитку кісток. Чим довше тривалість розладу, тим більша втрата кісткової тканини і тим менше ймовірність того, що мінеральна щільність кісткової тканини коли-небудь повернеться до норми.

Основною метою медикаментозної терапії для осіб з анорексією є збільшення ваги і, у жінок, повернення нормальних менструальних періодів. Проте важливим є також увагу до інших аспектів здоров'я кісток.

Харчування: Добре збалансований раціон, багатий кальцієм і вітаміном D, важливий для здорових кісток. Хороші джерела кальцію включають нежирні молочні продукти; темно-зелені, листові овочі; та харчові продукти та напої, укріплені кальцієм. Крім того, добавки можуть допомогти у дотриманні вимог до кальцію щодня.

Вітамін D відіграє важливу роль у поглинанні кальцію і здоров'я кісток. Синтезується в шкірі через вплив сонячного світла. Особам може знадобитися добавка вітаміну D для забезпечення достатньої добової дози.

Вправа: Як і м'язи, кістка - це жива тканина, яка реагує на вправи, стаючи сильнішою. Найкраща вправа для кісток - це вправа, яка змушує вас працювати проти гравітації. Деякі приклади включають ходьбу, сходження на сходи, підняття ваги та танці.

Продовження

Хоча ходьба та інші види регулярних фізичних вправ можуть допомогти запобігти втраті кісткової тканини та забезпечити багато інших потенційних користі для здоров'я, ці потенційні переваги необхідно оцінювати на тлі ризику переломів, уповільненого збільшення ваги та анеорезії, індукованої фізичними вправами, у людей з анорексією та видужуючими. від розладу.

Здоровий спосіб життя: Куріння шкідливе для кісток, а також для серця і легенів. Крім того, курці можуть поглинати менше кальцію з дієт. Алкоголь також може негативно впливати на здоров'я кісток. Ті, хто сильно п'ють, більш схильні до втрати кісткової тканини і перелому, тому що як погане харчування, так і підвищений ризик падіння.

Випробування щільності мінеральної кістки: Спеціалізовані тести, відомі як мінеральна щільність кісткової тканини (BMD), вимірюють щільність кісткової тканини на різних ділянках тіла. Ці тести можуть виявити остеопороз перед тим, як відбудеться перелом, і спрогнозувати шанси на перелом у майбутньому.

Ліки: Лікування остеопорозу відсутнє. Однак є ліки, доступні для профілактики та лікування захворювання у жінок у постменопаузі; чоловіки; і як жінки, так і чоловіки, які приймають ліки від глюкокортикоїдів. Деякі дослідження дозволяють припустити, що для дівчаток і молодих жінок, які страждають анорексією, може існувати роль естрогенних препаратів. Проте експерти сходяться на думці, що естроген не повинен замінювати харчування.