П'ятковою шпорою є кальцієвий відкладення, що викликає костисті випинання на нижній стороні п'яткової кістки. На рентгенівському знімку пінцева шпора може простягатися вперед на півтора дюйма. Без видимих ​​рентгенологічних даних цей стан іноді називають "синдромом п'яткової шпори".

Хоча п'яткові шпори часто безболісні, вони можуть викликати біль у п'ятах. Вони часто асоціюються з підошовний фасциит, хворобливе запалення волокнистої смуги сполучної тканини (підошовної фасції), яка проходить вздовж нижньої частини стопи і з'єднує п'яткову кістку з кулькою стопи.

Лікування п'яткових шпорок і пов'язаних з ними станів включають в себе вправи, виготовлені на замовлення ортопедичні препарати, протизапальні препарати та ін'єкції кортизону. Якщо консервативне лікування провалюється, операція може бути необхідною.

Причини п'яти шпори

П'яткові шпори виникають, коли відкладення кальцію накопичуються на нижній стороні п'яткової кістки, що зазвичай відбувається протягом багатьох місяців. П'яткові шпори часто викликані напругами на м'язах і зв'язках стоп, розтягуванням підошовної фасції і повторним розривом мембрани, що покриває п'яткову кістку. П'яткові шпори особливо поширені серед спортсменів, чия діяльність включає великі обсяги бігу і стрибків.

Фактори ризику для п'яткового шпори включають:

• Аномалії ходи ходи, які створюють надмірний навантаження на п'яткову кістку, зв'язки та нерви біля п'яти
• Біг або біг, особливо на твердих поверхнях
• Погано підігнані або погано надягнуті туфлі, особливо ті, які не мають відповідної аркової опори
• Надмірна вага і ожиріння

Інші фактори ризику, пов'язані з підошовний фасциит, включають:

• Збільшується вік, що знижує гнучкість підошовної фасції і розріджує захисну жирову прокладку п'яти
• Діабет
• Проводять більшу частину дня на ногах
• Часті короткі спалахи фізичної активності
• Маючи плоску або високу арку

Симптоми п'яткової шпори

П'яткові шпори часто не викликають симптомів. Але п'яткові шпори можуть бути пов'язані з переривчастим або хронічним болем - особливо під час ходьби, бігу або бігу - якщо запалення розвивається в точці формування шпори. Загалом, причиною болю є не сам п'ятковий шпора, а травма м'яких тканин, пов'язана з нею.

Багато людей описують біль п'яткової шпори і підошовний фасциит як нож або шпилька, що впирається в нижню частину ноги, коли вони вперше встають вранці - біль, що пізніше перетворюється на нудну біль. Вони часто скаржаться, що різкий біль повертається після того, як вони встають після тривалого часу.

Продовження

Нехірургічні методи лікування п'яткової шпори

Болі в п'яті, пов'язані з п'ятковими шпорами і підошовний фасциит, можуть не добре реагувати на відпочинок. Якщо ви гуляєте після нічного сну, біль може відчувати себе гірше, оскільки підошовна фасція раптово подовжується, що тягнеться і тягне на п'яту. Біль часто зменшується, чим більше ви ходите. Але ви можете відчути рецидив болю після тривалого спокою або тривалого ходьби.

Якщо у вас біль у п'яті, який зберігається більше місяця, зверніться до лікаря. Він або вона можуть рекомендувати консервативні процедури, такі як:

• Вправи на розтяжку
• Рекомендації до взуття
• Стрічка або прив'язка до спокою підкреслених м'язів і сухожиль
• Вкладиші для взуття або ортопедичні пристрої
• Фізіотерапія
• Нічні шини

Біль у п'яті може реагувати на лікування за допомогою ліків без рецепта, таких як ацетамінофен (Tylenol), ібупрофен (Advil), або напроксен (Aleve). У багатьох випадках функціональне ортопедичне пристрій може виправити причини болю п'яти і дуги, такі як біомеханічні дисбаланси. У деяких випадках ін'єкція кортикостероїдом може бути зроблена для полегшення запалення в області.

Хірургія п'яткової шпори

Більше 90 відсотків людей покращуються з нехірургічними методами лікування. Якщо консервативне лікування не дозволяє лікувати симптоми п'яткової шпори через період від 9 до 12 місяців, операція може бути необхідною для полегшення болю і відновлення рухливості. Хірургічні методи включають:

• Вивільнення підошовної фасції
• Видалення шпори

Попередні хірургічні тести або іспити необхідні для визначення оптимальних кандидатів, і важливо дотримуватися післяопераційних рекомендацій щодо відпочинку, льоду, стиснення, підйому стопи, а також коли робити вагу на оперованій нозі. У деяких випадках пацієнтам може знадобитися використовувати пов'язки, шини, кидки, хірургічне взуття, милиці або тростини після операції. Можливі ускладнення хірургії п'яти включають нервову біль, періодичну біль у п'яті, постійне оніміння ділянки, інфекцію та рубцювання. Крім того, з вивільненням підошовної фасції існує ризик нестабільності, судоми ніг, переломів стресу і тендиніту.

Профілактика п'яткової шпори

Ви можете запобігти шпори п'яти, одягаючи добре підібрані черевики з амортизуючими підошвами, жорсткими черешками і підтримуючими п'ятковими лічильниками; вибір відповідної взуття для кожної фізичної активності; розігрівання і виконання вправ на розтяжку перед кожним заняттям; і ходити під час дій.

Уникайте носіння взуття з надмірним зносом на п'ятах і підошвах. Якщо у вас надмірна вага, втрата ваги може також допомогти запобігти підтягуванню п'яти.